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灯盏生脉胶囊配合康复训练对脑梗死患者肢体功能影响的临床观察.pdf

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灯盏生脉胶囊配合康复训练对脑梗死患者肢体功能影响的临床观察.pdf

·论著·灯盏生脉胶囊配合康复训练对脑梗死患者肢体功能影响的临床观察甄君林子玲李振东欧建英朱华【摘要】目的观察灯盏生脉胶囊配合康复训练对脑梗死患者运动功能、神经功能缺损、日常生活活动能力的影响及临床疗效。方法80例脑梗死患者随机分为观察组(40例)和对照组(40例),两组均按常规治疗,并行康复训练,观察组同时给予灯盏生脉胶囊。治疗前后各组分别接受简化Fugl2Meyer运动功能评定、神经功能缺损评分和Barthel指数评定,判断疗效。结果患者治疗后Fugl2Meyer、神经功能缺损和Barthel指数均较治疗前有显著改善(P0105),具有可比性。112治疗方法两组患者均给予相同的常规治疗,并针对性治疗伴发疾病,在患者生命体征平稳后进行康复训练,根据患者的不同阶段和偏瘫肢体功能障碍,由康复治疗师以“一对一”方式,按照从被动运动→辅助运动→主动运动的训练规律,进行从简单到复杂、由少到多、循序渐进的训练,具体内容包括:①床上良肢位摆放:保持肩关节外展、外旋位,肘关节伸展位,前臂旋后位及腕关节背屈位,手指伸展位;下肢保持髋关节内收、内旋位,膝关节轻度屈曲位及踝关节背屈位;②床上训练:弛缓阶段进行四肢全关节范围内的被动活动,每天3~5次;床上变换体位,上下肢抗痉挛体位训练;③体位转移训练与平衡训练:由卧位到床边坐位的体位转移、坐位平衡Ⅲ级训练、由坐位到站立位的体位转移、站立平衡Ⅲ级训练;④减重训练、负重与步行训练;⑤上、下楼梯训练;⑥日常生活能力训练如进食、穿衣、清洁、入厕等,克服患者的依赖性,如果患者患侧功能恢复差,训练健手操作以达到生活自理。康复训练2次/d,每次训练45min,同时教会患者家属正确的辅助训练及护理方法。观察组在对照组基础上同时口服灯盏生脉胶囊(云南生物谷灯盏花药业有限公司生产,主要成分由灯盏细辛、人参、麦冬、五味子等组成,批号:国药准字Z20026439),每次2粒,3次/d。以上两组疗程均为30d。治疗期间停止服用与上述药物类似的药物。113观察指标11311神经功能缺损评分采用脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准[2]。11312运动功能评定采用简化Fugl2Meyer运动功能评分法[3]。11313日常生活活动能力评定采用日常生活活动(ADL)量表Barthel指数记分法[2]。114临床疗效参照1995年全国第四届脑血管病学术会议通过的“脑卒中

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