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多西他赛联合吡柔比星治疗晚期乳腺癌的临床观察.pdf

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多西他赛联合吡柔比星治疗晚期乳腺癌的临床观察.pdf

72中国现代医药杂志2010年1月第12卷第1期MMJC,JAN2010,VOL12,NO.1多西他赛联合吡柔比星治疗晚期乳腺癌的临床观察龚乐明【摘要】目的观察多西他赛联合吡柔比星治疗晚期乳腺癌的临床疗效及毒副作用,并对其安全性进行评估。方法用多西他赛联合吡柔比星治疗晚期乳腺癌患者102例,其中初治患者58例,复治患者44例。用WHO实体瘤近期客观疗效标准及抗肿瘤药急性及亚急性毒性反应分度标准评价疗效及毒性,用卡氏评价身体状况变化。结果在102例患者中。8例达到完全缓解,52例部分缓解,22例病情稳定,20例出现进展,其中有效率达58.82%,临床获益率达80.39%。初治和复治患者的有效率差异无统计学意义。毒副反应以胃肠道反应和骨髓抑制为主,大多为I~Ⅱ度。结论多西他赛联合吡柔比星对晚期乳腺癌具有较好的疗效和耐受性,可作为晚期乳腺癌的治疗方法。【关键词】晚期乳腺癌多西他赛吡柔比星乳腺癌发病率逐年升高,该类肿瘤对化疗的敏感度相对较高,尤其对晚期乳腺癌,化疗能显著改善患者的生存周期及生活质量,故选择理想的化疗方案甚为重要。多西他赛和吡柔比星是乳腺癌治疗的最为有效的药物.广泛应用于乳腺癌的化疗方案中。本研究应用多西他赛联合吡柔比星治疗102例晚期乳腺癌患者.对其疗效及安全性进行了观察。现将结果报道如下。1材料与方法1.1一般资料2002年1月至2008年12月我院确诊为晚期乳腺癌患者102例,均为女性,年龄28~65岁。平均46.801.55岁;经组织学和或细胞学检查,KAMOFSKY评分180分,预期生存期13个月;入组前.至少2个月内未应用抗肿瘤治疗;患者知情同意。其中初治者58例,复治者4J4例。1.2治疗方法多西他赛75MGM2溶人250ML0.9%氯化钠注射液.第1天静脉滴注1H,吡柔比星40MG/M,第1天静脉推注。在多西他赛给药前L天口服地塞米松片7.5MG/次,每日2次,连续服药3天。化疗前常规给予昂丹司琼减轻胃肠道反应,化疗过程中定期复查血常规,血白细胞3.5X109/L者给予粒细胞集落刺激因子皮下注射。每21D为一周期。治疗至少2周期后进行评价。1.3疗效评价按照WHO实体瘤近期客观疗效标作者单位414000湖南省岳阳市二医院准进行疗效评价,分为完全缓解CR、部分缓解PR、稳定SD和进展PD。有效率RR为CRPR,临床获益率CBR为CRPRSD,2周

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