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泛昔洛韦治疗带状疱疹的临床观察.pdf

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泛昔洛韦治疗带状疱疹的临床观察.pdf

0.05)。见表1。表1两组病例治疗后疗效比较(例)2.2两组患者治疗后症状消失时间比较见表2。表2两组患者治疗后症状消失时间对比(x+-s。d2.3两组患者毒副作用发生情况比较见表3。表3两组患者毒副作用发生情况比较(例)治疗组“其他”中1例出现皮疹:对照组“其他”中2例皮疹,1例头痛加重3讨论流行性腮腺炎是一种中度到高度接触性传染病,对人类有自限性,腮腺炎病毒是引起腮腺炎传染的病原体,属于副黏病毒科,腮腺炎病毒属的RNA病毒。目前无特殊的抗病毒治疗方法,国内多采用中药抗病毒或应用西药抗病毒类药物进行治疗,普遍采用一2b干扰素、利巴韦林、更昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。利巴韦林药物进入被病毒感染的细胞后迅速磷酸化,其产物作为病毒合成酶的竞争性抑制剂,抑制肌苷单磷酸脱氢2010年1月第7卷第1期酶、流感病毒RNA聚合酶和mRNA鸟苷转移酶,从而引起细胞内鸟苷三磷酸的减少,损害病毒RNA和蛋白质的合成,使病毒的复制和传播受抑制是目前治疗流行性腮腺炎的一线药物。更昔洛韦Ⅱ代核苷类强效广谱抗病毒药物,作用机制是由敏感病毒诱导的一种或多种细胞激酶磷酸化为更昔洛韦三磷酸,竞争性地抑制病毒的DNA聚合酶/3]或直接抑制病毒DNA的合成『41,从而抑制了病毒的复制。临床上已证实对巨细胞病毒、乙肝病毒、腺病毒等有较强作用,且更昔洛韦对人体正常细胞的作用极弱,对人体的毒性低,很少引起骨髓抑制[51。该药在病毒感染的细胞内浓度可高于非感染细胞的100倍f6l。在临床上已证实更昔洛韦对巨细胞病毒、疱疹病毒、EB、乙肝病毒及腺病毒等DNA病毒感染疗效显著,对呼吸道合胞病毒、副流感病毒1、2、3型、流感病毒A和B等亦有较强作用。更昔洛韦疗效显著,副作用少,安全性高,临床上应用广泛.目前是治疗流行性腮腺炎、流行性腮腺炎脑炎的主要药物之一本研究通过对比利巴韦林与更昔洛韦的临床疗效,发现更昔洛韦在治疗儿童流行性腮腺炎时对发热、腮腺肿胀及头痛等主要症状的控制较利巴韦林迅速,治愈率较利巴韦林高。虽然更昔洛韦组毒副作用发生情况与利巴韦林组无统计学差异,但可以发现,更昔洛韦组患者出现毒副作用的患者均较利巴韦林组少。因此,更昔洛韦是一种较利巴韦林疗效更好、毒副作用更少的治疗儿童流行性腮腺炎的临床用药,值得推广。【参考文献】[1]吴瑞萍,胡亚美,江载芳,等.实用儿科学【M】.北京:人民卫生出版社,2002:75

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