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氟哌噻吨美利曲辛干预冠心病经皮冠状动脉介入治疗患者心理障碍临床观察.pdf

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氟哌噻吨美利曲辛干预冠心病经皮冠状动脉介入治疗患者心理障碍临床观察.pdf

tients[J].AmJCardiac,2000,86(4):438—442[6]KwachiI,ColditzGA,AscherioA,eta1.Prospectivestudyofpho-bicanxietyandriskofcoronaryheartdiseaseinmen[J].Circula—tion,1994,89(5):1992[7]刘梅先.抗焦虑抑郁药物治疗冠心病伴心理障碍患者的临床研究[J].哈尔滨医药,2009,29(5):6[收稿日期]2010—05—17胰岛细胞瘤26例临床分析丁伟,任泽强(徐州医学院附属医院,江苏徐州221002)[摘要]目的提高胰岛细胞瘤的认知和诊疗水平。方法回顾性分析26例胰岛细胞瘤患者的临床资料。结果胰岛素瘤l4例,7例行肿瘤摘除术,2例行胰尾及脾切除术,5例定位困难延期手术;胰高血糖素瘤1例,术中发现肝转移行姑息性切除术;胰多肽瘤l1例,8例行肿瘤切除术,2例行胰体尾切除术,l例行胰体尾脾切除术。结论胰岛细胞瘤临床少见,容易延误诊疗,肿瘤多有包膜,手术成功率大,即便是姑息性切除也可以明显缓解症状。在定性诊断确定的前提下,胰岛素瘤患者可以手术探查切除肿瘤。[关键词】胰岛细胞瘤;诊断;治疗[中图分类号]R736.7[文献标识码]B[文章编号]1008—8849(2010)36—4693—02胰岛细胞瘤又称为胰腺内分泌肿瘤。其临床表现主要为肿瘤组织分泌过多激素导致的生理、药理作用征群。胰岛细胞瘤为罕见肿瘤,我国胰岛细胞瘤的确切发病率尚不清楚]。1993年1月一2O09年6月我院共收治26例胰岛细胞瘤患者,为提高对胰岛细胞瘤的认知及诊疗,现将患者临床诊治资料分析总结如下。1临床资料1.1一般资料本组患者26例,男l3例,女13例,男女比1:1;发病年龄l5~65岁。其中胰岛素瘤l4例占54%,胰高血糖素瘤1例占4%,胰多肽瘤11例占42%。患者术前一般情况见表1。1.2诊疗情况胰岛素瘤l4例,均曾多方诊疗,都有误诊经历,7例行肿瘤摘除术,2例行胰尾及脾切除术,5例定位困难表126例患者术前情况未手术暂饮食治疗。胰多肽瘤11例,8例行肿瘤切除术,2例行胰体尾切除术,1例行胰体尾脾切除术,都是术后病理确诊。胰高血糖素瘤1例,确诊前曾接受银屑病、SLE治疗,肝脏有转移,术中切除原发灶。1.3患者肿瘤特征见表2。1.4患者治疗情况

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