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氟哌噻吨美利曲辛联合马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征的临床观察.pdf

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氟哌噻吨美利曲辛联合马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征的临床观察.pdf

·40·临床合理用药2010年4月第3卷第8期ChinJofClinicalRationalDrugUse,April2010,Vo1.3No.8·用药研究·氟哌噻吨美利曲辛联合马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征的临床观察王卫民,高辉【摘要】目的探讨氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新)联合马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征的临床疗效。方法60例肠易激综合征患者随机分成I组和Ⅱ组各30例,I组给予马来酸曲美布汀治疗,Ⅱ组给予黛力新联合马来酸曲美布汀治疗,观察2组临床疗效。结果Ⅱ组总有效率为93.1%高于I组的70.O%,差异有统计学意义(P3次或每周0.05),具有可比性。1.2方法I组给予马来酸曲美布汀片(山西三裕制药有限公司生产,商品名:双迪)100rag,每天3次;U组给予黛力新片(通用名:氟哌噻吨美利曲辛片,丹麦灵北制药公司生产),每天2次,马来酸曲美布汀片100mg,每天3次;观察治疗8周的临床疗效,治疗期间均停用其他药物。1.3疗效评估标准疗程开始至结束,患者每2周复诊1次,作者单位:044000山西省运城市中心医院消化内科参照自行设计的胃肠道临床症状与精神分析量表,进行临床疗效评估。(1)胃肠道症状变化采用等级计分法:0分=无症状;1分=症状轻微;2分:症状较重;3分=症状重度。(2)症状频度计分:0分=无症状;1分=症状偶尔发作;2分=症状经常发作;3分=症状持续发作。根据症状变化及发作频度变化判断最终疗效。(3)疗效判定标准:显效:主要临床症状基本消失,2项计分下降4—6分;有效:临床主要症状及发作频率明显改善,2项计分下降2~3分;无效:症状缓解不明显,或暂时缓解而又很快重现,2项计分下降≤1分。1.4统计学方法计量资料以互±s表示,组间比较采用t检验;计数资料以率(%)表示,组间比较采用)(检验。P<0.05为差异有统计学意义。2结果治疗期间Ⅱ组失访1例。Ⅱ组总有效率为93.1%高于对照组的70.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。表12组疗效比较[例(%)]注:与I组比较,P<0.053讨论IBS的症状复杂多样,缺乏特异的临床表现,其病因和发病机制迄今尚未完全明了,目前认为是多因素,如精神心理因素、肠道感染、过敏因素、胃肠道激素、毒素等综合作用的结果。其中心理社会因素起重要作用。近年来,脑一肠轴理论已越来越受到重视。有学者提出了新的脑一肠互动理论,

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