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氟哌噻吨美利曲辛联合马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征的临床观察.pdf

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氟哌噻吨美利曲辛联合马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征的临床观察.pdf

40临床合理用药2010年4月第3卷第8期CHINJOFCLINICALRATIONALDRUGUSE,APRIL2010,VO1.3NO.8用药研究氟哌噻吨美利曲辛联合马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征的临床观察王卫民,高辉【摘要】目的探讨氟哌噻吨美利曲辛片黛力新联合马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征的临床疗效。方法60例肠易激综合征患者随机分成I组和Ⅱ组各30例,I组给予马来酸曲美布汀治疗,Ⅱ组给予黛力新联合马来酸曲美布汀治疗,观察2组临床疗效。结果Ⅱ组总有效率为93.1%高于I组的70.O%,差异有统计学意义P0.05。结论黛力新联合马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征能达到满意的疗效,2药联合治疗效果优于单用曲美布汀的治疗效果。【关键词】黛力新;马来酸曲美布汀;肠易激综合征【中图分类号】R574.4【文献标识码】A【文章编号】16743296201008004002肠易激综合征IBS是一种常见的以腹痛或腹部不适伴排便习惯改为特征的功能性肠病。按罗马II标准,国内人群中准的患病率为5.7%。根据临床症状,可分为腹泻为主型DIBS、便秘为主型CIBS、腹泻便秘交替型AIBS3型。IBS患者病程长,症状持续或反复发作,患者常反复就诊,影响生活质量。目前临床上对IBS的治疗方法颇多,但疗效均不确切。近年来大量研究表明大多数IBS患者患病有心理因素参与,与抑郁、焦虑和情绪等有关,应激性生活事件可引起IBS患者临床症状的发作或加剧,抗抑郁药物治疗IBS在国外已取得较好疗效,本研究旨在观察氟哌噻吨美利曲辛片黛力新联合马来酸曲美布汀治疗IBS的疗效,以指导临床用药,现报道如下。I资料与方法1.1临床资料选择2007年1~9月我院门诊和住院的IBS患者60例,所有病例根据罗马II标准诊断1在近L2个月内至少累计有L2周可以是非连续性存在腹部不适应或腹痛,并伴有下列特点中至少2项①症状在排便后缓解;②症状发生伴随排便次数改变;③症状发生伴随粪便性状改变。2以下症状不是诊断所必备,但属常见症状①排便频率异常每天排便3次或每周3次;②粪便性状异常块状/硬或稀水样便;③粪便排出过程异常费力、急迫感、排便不尽感;④黏液便;⑤胃肠胀气或腹部膨胀感。3缺乏可解释症状的形态学改变和生化异常。所有病例均予肠镜检查排除结肠器质性疾病,并排除细菌及寄生虫感染所致腹泻,B型超声检查无肝、胆、脾、胰异常。6O例患者

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