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复方醋酸棉酚片治疗更年期功能性子宫出血的临床观察.pdf

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复方醋酸棉酚片治疗更年期功能性子宫出血的临床观察.pdf

吉林医学2010年5月第31卷第15期.2211.衰竭的治疗,能使患者的心功能得以明显改善,根据患者不同的甲状腺激素水平适量给予甲状腺激素治疗,可作为治疗充血性心力衰竭的一种全新的思路在临床治疗中加以推广。4参考文献[1]张洁,金玫.甲状腺激素与充血性心力衰竭相关性研究的现状[J].北京中医,2007,12(9):204.[2]付彩虹,张葵花.甲状腺素治疗老年充血性心力衰竭的临床观察[J].医学临床研究,2008,8(2):43.[收稿日期:2010-03-24编校:周浩]更年期功能性子宫出血是常见病,严重时出现贫血,严重者需手术治疗,某些患者因害怕而放弃手术,致反复发作。我院对老年期更年期功能性子宫出血给予醋酸棉酚治疗,取得了理想的效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:选取我院就诊的44例更年期功能性子宫出血患者。年龄42~50岁29例,47岁者。研究显示用药至3个月大多数就可以闭经。可是亦用药至7~8个月才出现闭经。此可能是与棉酚诱导的细胞凋亡及癌基因表达产物c-Myc蛋白有关,大剂量的棉酚经过和细胞生长相关的酶或者功能蛋白的相互作用促使细胞凋亡而死,无诱发细胞异常增生作用[2]。这与本研究是相同的。棉酚还能作用于卵巢,可引起卵巢分泌的激素水平低落,对下丘脑垂体性腺轴的负反馈作用消弱,故引发垂体的功能增强;通过对基础体温测定,在服药后基础体温可呈单向曲线,经阴道涂片测定卵巢雌激素水平,表明血清雌二醇、孕酮含量降低,即棉酚对卵巢会产生抑制作用。对年龄小者此作用可逆。另外合理的棉酚剂量能诱发不排卵者排卵。棉酚对卵巢有调节及抑制的作用,亦与其剂量有关。年龄大者常出现闭经。3.4棉酚作用机理:①可不经过卵巢而直接抑制子宫内膜甾体体激素受体形成;②对丘脑下部甾体激素受体的抑制作用,来降低或封闭了有关反馈系统而影响内膜变化;③对卵巢机能的改变而影响内膜的变化。总之,棉酚不仅对卵巢有抑制作用,对子宫内膜甾体激素受体有更明显的抑制作用,可引起子宫内膜萎缩,故对治疗更年期功能性子宫出血较理想。4参考文献[1]王岚,叶惟三.棉酚的男性避孕作用机理研究现状[J].国外医学.计划生育分册,1999,18(4):197.[2]王岚,叶惟三.棉酚研究的新动态[J].国外医学.计划生育分册,2000,19(3):129.[收稿日期:2010-03-12编校:高山]复方醋酸棉酚片治疗更

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