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格拉司琼合用地塞米松预防腹腔镜术后恶心呕吐的临床观察.pdf

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格拉司琼合用地塞米松预防腹腔镜术后恶心呕吐的临床观察.pdf

内蒙占医学杂出INERMONGOJIAMEDJ2010年第42卷第8期一一一一一一.一一一一一一一格拉司琼合用地塞米松预防腹腔镜术后恶心呕吐的临床观察赵明,秦树国,哈斯,刘森,周颖中国人民武装警察部队内蒙古总队医院麻醉科。内蒙古呼和浩特030040摘要】目的探讨预防性应用格拉司琼合用地塞米松预防腹腔镜术后恶心呕吐POSTOPERATIVENAUSEAANDVOMITING,PONV的效果。方法选择120例ASA1~2级择期行腹腔镜手术病人,随机分为3组,每组40例。地塞米松10MG组A组;格拉司琼3MG十地塞米松10MG组B组;对照组C组生理盐水1OML,在麻醉诱导前给予。地塞米松10MG均在麻醉诱导后5MIN时静注,格拉司琼3MG在手术结束前静注。观察手术结束后24H内病人恶心、呕吐的程度。结果各实验组术后恶心呕吐发生率与对照组相比均降低P0.05;地塞米松格拉司琼组低于地塞米松组P0.05。结论地塞米松单独使用或与格拉司琼联合使用均能预防术后恶心呕吐,联合使用效果更佳。关键词腹腔镜手术;恶心呕吐;地塞米松;格拉司琼【中图分类号R782.054文献标识码B论文编号10040951201008096802腹腔镜手术由于创伤小,术后恢复快等优点已在临床上广泛应用。但腹腔镜技术的CO2气腹,全麻药物及麻醉手术操作刺激等因素导致腹腔镜胆囊切除LC术后恶心、呕吐POSTOPERATIVENAUSEAANDVOMITING,PONV发生率高达53%~72%。PONV可导致伤口张力增加、静脉压增高,水、电介质紊乱、酸碱平衡失调以及误吸、窒息等合并症【2J,是延长手术患者住院时间的重要因素,也影响患者的术后恢复。因此,应当以满足病人需要和经济的方式,力求最好的办法预防和治疗PONV。地塞米松亦可降低腹腔镜手术术后PONV的发生率,5一HT。受体拮抗药格拉司琼是预防和治疗PONV的有效药物。本文对比观察格拉司琼3MG合用地塞米松10MG组与单用地塞米松10MG组在预防腹腔镜手术后PONV的疗效及经济实用性方面。总结报道如下。1资料与方法1.1一般资料120例ASA1~2级行腹腔镜手术病人,男50例,女7O例;年龄19~60岁;术前心、肺、肝、肾功能及电解质基本正常。术前所有患者无眩晕症、酗酒史及恶心、呕吐病史,术前3D内未服用吐药,手术时间均在2H内。随机将病人分为两组。采用双盲法

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