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黄葵胶囊联合厄贝沙坦治疗慢性肾小球肾炎的临床观察.pdf

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黄葵胶囊联合厄贝沙坦治疗慢性肾小球肾炎的临床观察.pdf

“脑死亡综合征”表现[6],病情进展急剧,尤需警惕。蛇毒的毒性成分主要是具有酶活性的中大分子多肽和蛋白质,包括α/β神经毒素、磷脂酶A、蛇毒蛋白酶、直接溶血因子、促凝因子、类凝血酶、透明质酸酶、膜毒素等,可引起神经传导阻滞、出血、DIC、细胞坏死等,但更为关键的是蛇毒持续作用导致的脏器功能衰竭以及免疫细胞介导的全身炎症反应综合征。以血液灌流为基础的血液净化技术通过吸附等方式清除体内毒素、细胞因子以及炎症介质等,遏制损伤进展,恢复脏器功能,即使在毒蛇咬伤后期进行血液净化干预仍有重要意义。本组病例中有3例在血液净化治疗前已出现MODS,其中1例仅3岁,经血液灌流联合持续性静脉-静脉血液滤过,成功挽救2例。10例因呼吸衰竭需呼吸机辅助呼吸,经治疗后除1例死亡外,其余均成功脱机。对于危重型血循毒类毒蛇咬伤,在血液净化前往往出现血小板重度减少,本组中有4例患者血小板计数<1中国中西医结合肾病杂志2012年3月第13卷第3期CJITWN,March2012,Vol.13,No.3

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