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加减平喘汤为主治疗过敏性哮喘66 例临床观察.pdf

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加减平喘汤为主治疗过敏性哮喘66 例临床观察.pdf

342加减平喘汤为主治疗过敏性哮喘66例临床观察高轶峰孙静波崔红过敏性哮喘主要表现为慢性咳嗽,以刺激性咳嗽为主,痰液较少,常在夜间或者清晨持续性反复发作,运动后症状加重,外界环境恶劣也可诱发或加重。过敏性哮喘患者大多没有明显的气喘症状,听诊时也难以听到哮鸣音。X线检查,可发现肺纹理增粗,但无器质性改变。我院采用加减平喘汤为主治疗过敏性哮喘,临床疗效满意,现报告如下。l资料与方法1.1一般资料选取我院2008年9月至2009年10月收治的66例过敏性哮喘患者,采用抽签法随机分为两组各33例,治疗组中男性16例、女性17例年龄17~64岁、平均35.5±5.3岁病程1一45年、平均13.3±2.4年其中有家族史者19例、过敏性鼻炎8例、荨麻疹3例、无明显的过敏史3例。对照组中男性14例、女性19例年龄16~63岁、平均34.8±4.2岁病程l~47年、平均14.7士2.7年其中有家族史者17例、过敏性鼻炎9例、荨麻疹3例、无明显的过敏史4例。两组患者在性别、年龄、病程、病情方面比较,差异无统计学意义PO.05,具有可比性。1.2病例纳入及排除标准1纳入标准①符合过敏性哮喘的临床诊断标准,见文献2②喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等过敏性哮喘发作前先兆症状,未及时处理时,因支气管阻塞加重而出现者2排除标准心源性哮喘等其他呼吸道疾病。1.3治疗方法对照组患者采用抗感染、吸氧、口服氨茶碱和白三烯受体拮抗剂顺尔宁等基础治疗。治疗组患者在对照组治疗基础上加用加减平喘汤炙麻黄3g、杏仁6g、生石膏9g、炙甘草6g、自前6g、前IXI10.3760/cma.j.issn.16734246.2011.04.018作者单位157011牡丹江医学院附属第二医院呼吸内科高轶峰,放射科孙静波牡丹江医学院红旗医院药剂科崔红临床报道胡69、炙桑皮69、枳壳69、莱菔子69、僵蚕109、蝉衣10g、当归6g、红花6g、蜂房10g、丝瓜lOg,维持用药3~6个月。比较两组患者咳嗽等临床症状的改善情况。1.4疗效判定标准¨。①显效咳嗽、喘息等症状消失,肺部喘鸣音、中细湿罗音消失②有效咳嗽、喘息等症状明显改善,肺部喘鸣音、中细湿罗音明显减少③无效咳嗽、喘息等症状无改善.肺部喘呜音、中细湿罗音无减少。总有效率显效例数有效例数/总例数X100%。1.5统计学方法采用SPSSl3.0软件包进行统计学分析。计量资料采用均数±标准差孑±s表示,组间比较采用t检验计数资料采用,检验。PO.05,具有可比性。1.2临床诊断标准幢。①起病缓慢,病情迁延,以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现,临床表现可轻可重,或时轻时重。随着病情发展,可有肾功能减退、贫血、电解质紊乱等情况出现。②有水肿、高血压、蛋白尿、血尿及管型尿等表现的一种或数种。⑨病程中有肾炎急性发作,常因感染诱发。1.3病例纳入及排除标准1纳入标准①符合慢性肾炎的诊断标准,见文献2②原发性慢性肾炎③既往肾炎病史t年④年龄18~50岁,性别不限⑤实验室检查尿常规,光镜下新鲜尿沉渣超过3个/HP及肉眼血尿24h尿蛋白定量超过0.5g。2排除标准①继发性肾小球肾炎及遗传性肾小球肾炎患者②急性感染后肾小球肾炎③合并有心血管、肝脏或造血系统等严重疾病者④妊娠或哺乳期妇女。1A治疗方法两组在对症治疗的基础上,停用一切万方数据

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