百度文库

热门搜索: 直缝焊接机 矿井提升机 循环球式转向器图纸 机器人手爪发展史 管道机器人dwg 动平衡试验台设计

首页 人人文库网 > 资源分类 > PDF文档下载

甲型H1N1 流感呼吸衰竭危重症患者行机械通气治疗的临床观察.pdf

  • 资源星级:
  • 资源大小:354.83KB   全文页数:4页
  • 资源格式: PDF        下载权限:游客/注册会员/VIP会员    下载费用:5
游客快捷下载 游客一键下载
会员登录下载
下载资源需要5
邮箱/手机号:
您支付成功后,系统会自动为您创建此邮箱/手机号的账号,密码跟您输入的邮箱/手机号一致,以方便您下次登录下载和查看订单。

支付方式: 微信支付       支付宝      
验证码:   换一换

友情提示
2:本站资源不支持迅雷下载,请使用浏览器直接下载(不支持QQ浏览器)
3:本站资源下载后的文档和图纸-无水印,预览文档经过压缩,下载后原文更清晰   

甲型H1N1 流感呼吸衰竭危重症患者行机械通气治疗的临床观察.pdf

·434·主垦垂翼塞叁塾匡堂;!!!生!旦筮;!查塑!塑璺h垫堡坐堡!堡丛型!』!!!;!!!!∑!!:丝!堕!:!·经验交流·甲型H1N1流感呼吸衰竭危重症患者行机械通气治疗的临床观察张志刚石斌李斌魏花萍刘丽平郭鸿张斌尹超曹永强【关键词】甲型HINl流感;机械通气,呼吸衰竭本科2009年10月27日至2010年2月28日收治34例重症甲型H1N1流感(甲流)患者,对其中29例危重症合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、呼吸衰竭患者行机械通气治疗,报告如下。1资料与方法1.1一般资料:符合甲流诊断标准…的34例重症甲流患者年龄2~78岁,平均(38.o士20.8)岁}肥胖10例,孕妇6例,伴基础疾病13例,有原发性病毒性肺炎29例,存在结构性肺病加重2例,继发细菌性肺炎1例。24例发展为多器官功能不全,8例接受肾脏替代治疗,29例需要机械通气。8例患者在28d内死亡,2例28d后死亡。1.2常规治疗:①奥司他韦抗病毒;②合并细菌感染时根据药敏结果选用敏感抗生素;③在维持稳定的循环及氧供基础上,避免液体超负荷,适当给予负平衡;④病初给予甲泼尼龙3d,⑤氧疗。1.3机械通气:重症患者行鼻导管、面罩或鼻导管加面罩双通道给氧。危重症患者按病情不同分别使用无创正压通气(NPPV)、常规有创机械通气(CMV)、高频振荡机械通气(HFOV)、无创有创序贯通气、有刨与高频振荡序贯通气以及在无创、有创机械通气期间使用俯卧位通气。所有行有创机械通气治疗的患者均给予咪唑安定、丙泊酚镇静,必要时联合肌松剂。1.4监测项目:监测患者生命体征、血气分析及呼吸力学参数[潮气量(Vt)、吸气峰压(PIP)、动脉血氧分压(Pa02)、肺静态顺应性(Cst)、氧合指数(0I)];监测患者呼吸机相关性肺损伤(VIM)、呼吸机相关性肺炎(VAP)和其他并发症。2结果2.1机械通气使用情况(表1);早期行机械通气29例(占85.3%),其中使用DOI:10.3760/cma.j.issn.1003—0603.2010.07.020作者单位:730000甘肃,兰州大学第一医院重症医学科表229例甲型HINl流感行机械通气患者不同通气模式通气时间比、VILI发生率及PIP、Cst、OI比较(j士s)注:VIM:呼吸机相关性肺损伤,PIP:吸气峰压,Cst:肺静态顺应性,0I:氧合指数,NPPV:无创正压通气,CM

注意事项

本文(甲型H1N1 流感呼吸衰竭危重症患者行机械通气治疗的临床观察.pdf)为本站会员(abingge)主动上传,人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知人人文库网(发送邮件至[email protected]或直接QQ联系客服),我们立即给予删除!

温馨提示:如果因为网速或其他原因下载失败请重新下载,重复下载不扣分。

关于我们 - 网站声明 - 网站地图 - 资源地图 - 友情链接 - 网站客服客服 - 联系我们
[email protected] 2015-2017 人人文库网网站版权所有
苏ICP备12009002号-5