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精浆生化指标在精液不液化致不育患者中的改变及其意义.doc

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精浆生化指标在精液不液化致不育患者中的改变及其意义.doc

精浆生化指标在精液不液化致不育患者中的改变及其意义毛卫林1,王进2,李路3,余虓3,王少刚3(1.建始县人民医院泌尿外科,恩施州湖北;2.长航总医院泌尿外科,武汉湖北;3.华中科技大学同济医学院附属同济医院泌尿外科,武汉湖北430030)摘要:目的:观察精浆生化指标在精浆不液化致不育患者中的变化,探讨其与精液不液化的相关性。方法:根据WHO对精浆不液化的定义,随机选取56例精液不液化患者,及正常生育男性20例作为对照。各自留取精液并分离精浆后,分别测定pH、中性α-葡萄糖苷酶(NAG)、果糖(Fru)、锌(Zn)、柠檬酸、超氧化物歧化酶(SOD)和淀粉酶(AMY)。结果:与正常组相比,精浆不液化(异常组)中除了果糖含量无差异外,其他生化指标都具有显著性差异,具有统计学意义。结论:前列腺分泌功能的损害是导致精浆不液化的主要病因之一,精浆生化检测是寻找精浆不液化病因的快捷、方便、准确、有效的临床手段,值得重视和推广。精液不液化症是男科临床常见病症,近年来因精液不液化导致的男性不育患者逐渐增多,精液稠厚或不液化主要影响精子的活率和活力,从而降低精子穿透宫颈粘液能力,导致不育。国外报道以精液不液化为唯一异常指标者占男性不育的11.8%,国内报道为9.8%[1]。精浆的主要生化成分是由附属性腺的分泌物构成,本研究通过对精液中各生化指标的分析,观察精液不液化的发生和各项指标变化间的关系,为精液不液化的临床治疗和发生提供依据。1对象与方法1.1研究对象根据WHO规定,新鲜离体精液标本应该在室温(22~25℃)60min内发生液化,若超过60min仍未液化或仍含有不液化的凝集块,则称为精液不液化。符合以上标准的56例精液不液化患者来自2008年1月~12月武汉同济医院泌尿外科门诊,年龄23~44岁,平均30岁,为精液不液化(异常组)。对照组纳入标准:体检健康,新鲜离体精液标本都在室温30min内发生液化,符合条件的20例正常生育男性自愿者作为正常对照组,年龄24~45岁,平均31岁。1.2实验室检查患者禁欲5~7天,手淫法收集全份精液标本,在室温(22~25℃)下观察精液中黏液丝或不液化凝块,记录其消失的时间,若液化时间≥60min,则诊断为精液不液化症。将每份精液1500ArchAndrol,2004,50(3):131

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