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喹硫平治疗精神分裂症的疗效观察.pdf

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喹硫平治疗精神分裂症的疗效观察.pdf

52L临床合理用药2010年12月第3卷第23期CHINJOFCLINICALRATIONMDRUGUSE,DECEMBER2010。VOL3NN23手术。但瑞芬太尼对循环系统有一定的影响,表现为血压下降、HR减慢。丙泊酚是一种新型短效静脉全麻药,起效快、作用时间短、血浆清除率高、血药浓度降低快、恢复迅速平稳、不良反应少,可广泛应用于诱导、维持和静脉复合麻醉,但大剂量应用对心血管和呼吸有一定的抑制作用J。本研究采用静脉持续微量泵滴注瑞芬太尼复合异丙酚用于静脉麻醉行LC,结果显示观察组TL时间点SBP、HR低于对照组P0.05;观察组拔管5RAIN时OAA/S评分高于对照组,差异有统计学意义PO.05,提示瑞芬太尼与丙泊酚联合应用于LC效果确切,起效迅速、镇痛完全,可控性好,术后苏醒迅速。参考文献I张保权.瑞芬太尼或芬太尼复合异丙酚用于腹腔镜胆囊切除手术麻醉的L临床观察J.临床和实验医学杂志,2010,93213215.2许卫兵.瑞芬太尼复合丙泊酚对腹腔镜胆囊切除术麻醉中血流动力学的影响J.中国现代医生,2010,48175.3沈益林,冷述新,李朝辉.瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用J.实用I临床医学,2010,1125758.收稿日期20100901喹硫平治疗精神分裂症的疗效观察赵常民,桑文华,刘建丛用药研究【摘要】目的探讨喹硫平治疗精神分裂症的疗效及不良反应。方法64例住院精神分裂症患者服用喹硫平8周后,以简明精神病评定量表BPRS减分率和病情严重程度CGISI评分评定疗效并观察不良反应。结果经治疗后,患者的BPRS减分率和CGI.SI评分较治疗前均有显著下降P0.O1。且无明显不良反应。结论喹硫平对精神分裂症有较好的疗效,且不良反应轻微。【关键词】喹硫平;精神分裂症【中图分类号】R749.3【文献标识码】A【文章编号】167432962010230052011资料与方法1.1一般资料选取我院2007年6月一2008年6月住院的精神分裂症患者64例,符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版的诊断标准。其中男38例,女26例;年龄20.12.1岁;平均病程1.70.6年。简明精神病评定量表BPRS均40分。1.2方法所有患者均服用喹硫起始剂量50MG/D,2周内可加量至300MG/D,最大剂量750MG/D,酌情加用苯二氮茧类药。采用BPRS和病情严重程度CGISI评分评定临床疗效。在治疗前及治疗1246和8周各评定1次。同时进行血、尿常规、心电图、肝功能等检查各1次。1.3疗效标准以BPRS减分率评定L临床疗效。痊愈减分率I75%;显著进步50%~74%;进步20%~49%;无效20%。总有效率痊愈显著进步/总例数100%。1.4统计学方法计量资料以S表示,组间比较采用T检验,P0.05为差异有统计学意义。2结果2.1临床疗效痊愈23例,显著进步35例,进步2例,无效4例,总有效率为90.6%。2.2BPRS减分率和CGJSI评分治疗后BPRS减分率和CGISI评分与治疗前比较均有显著下降P0.01。见表1。表1治疗前后BPRS减分率和CGISI评分比较S注与治疗前比较,P0.012.3不良反应出汗、头昏各1例,嗑睡、视物模糊、流涎、恶作者单位071000河北省保定市,河北省第六人民医院心呕吐及心动过速各2例,鼻塞、食欲减退或厌食及丙氨酸转氨酶ALT升高各2例,EL干及便秘各4例,体质量增加4例,经对症处理缓解,出现肝酶异常者合并保肝药很快恢复了正常。无血象异常,肌强直、静坐不能、腹泻,直立性低血压及QR异常者。3讨论喹硫平是一种非典型抗精神病药物。喹硫平能同时作用于中枢多巴胺DA,与5一羟色胺5HT系统等多受体靶部位,有文献报道喹硫平对精神分裂症的阳性、阴性,一般精神病理症状有效’。本结果表明,喹硫平对精神分裂症有明显治疗效果,总有效率为90.6%与文献4报道喹硫平组有效率为89.3%相似。有报道显示,喹硫平组锥体外系症状EPS发生率较传统抗精神病药物显著降低,但体质量增加发生率程度较轻,患者多能适应。喹硫平对认知功能损害少,较少影响患者日常生活,治疗依从性高,与有关文献报道一致J。总之,喹硫平对精神分裂症有较好的疗效,且不良反应轻微,可作为临床一线用药。参考文献1胡光涛,谭孝琼,陈刚.喹硫平治疗精神分裂症36例临床观察J.临床精神医学杂志,2002,124231.2赵业华.喹硫平治疗首发精神分裂症86例临床观察J.临床精神医学杂志,2004,14429,3童建明,杨正春.几种新型抗精神病药介绍J.1I缶床精神医学杂志,2005,153182.4余国汉,孙祺章,陈国中,等.喹硫平治疗女性精神分裂症患者临床观察J.临床精神医学杂志,2005,153176.5仲崇丽,崔永华.喹硫平对精神分裂症患者生活质量的影响J.临床精神医学杂志,2005,15230.收稿日期20100716

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