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尿激酶按疗程注入治疗包裹性结核性胸膜炎病例临床观察.pdf

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尿激酶按疗程注入治疗包裹性结核性胸膜炎病例临床观察.pdf

垦匾壁咝塑查!!!!至!旦釜!!鲞箜!塑!!!』垦!!匹!:坚!!尘!!!!!y!!:!!:塑!:!尿激酶按疗程注入治疗包裹性结核性胸膜炎病例临床观察宋建民刘杰勾小华卢瑞琦郭昌许晓芸结核性胸膜炎是呼吸科的常见病、多发病,在各种胸膜炎中占首位。最近资料显示,全国活动性肺结核患病率为367/10万。结核性胸膜炎占结核病总数2.5%[1]。由于该病治疗不及时或治疗方法不当。纤维蛋白广泛沉积在胸膜上。导致胸膜肥厚粘连,致使以包裹性结核性胸膜炎就诊的患者越来越多,为了探讨应用尿激酶不同剂量和不同疗程的疗效,采用了4种不同治疗方法治疗包裹性结核性胸膜炎患者并进行疗效评价,现归纳总结如下。1对象与方法1.1研究对象①已确诊的初始结核性渗出性胸膜炎患者;②经胸腔超声或胸部CT证实有中等量(胸液量大于3cm)积液,且积液中有胸膜肥厚、粘连造成胸液内有分隔;③置管后首次引流胸液少于200ml;④除外糖尿病、营养不良及其他传染病史。2003年8月至2009年4月近6年共选人病例152例,用随机数字表把患者随机分成4组,每组38例:A组:男性20例,女性18例,平均年龄29岁;B组:男性21例,女性17例,平均年龄32岁;C组:男性23例,女性15例,平均年龄31岁;D组:男性19例,女性19例,平均年龄30岁。1.2材料采用美国arrowinternational公司生产的ES-04706型号中心静脉导管组合包、透明敷贴和常规穿刺置管物品(局麻药、消毒物品等)。1.3操作及治疗方法4组患者均做B超行胸液定位,常规胸腔内置人中心静脉导管,将胸液引流至不能引流出后,每晚胸腔内注入尿激酶封管,次日外接负压引流袋引胸液不能引出,晚上重复给药,封管。具体治疗如下:A组:尿激酶1X105U/d。以10d为疗程;B组:尿激酶2中华医学会第七届全国哮喘学术会议暨中国哮喘联盟第三次大会征文通知为了进一步推动我国的哮喘防治工作,中华医学会呼吸病学分会哮喘学组和中国哮喘联盟定于2010年9月3-6日在江苏省扬州市举办中华医学会第七届全国哮喘学术会议暨中国哮喘联盟第三次大会。本次会议的目的是交流各地哮喘防治和科研方面的经验和成果,总结中国哮喘联盟成立五年来的工作,并对全国哮喘防治先进省市和中国哮喘联盟控烟先锋和戒烟表率进行表彰。会议将邀请国内外知名专家进行专题报告(speciallecture),会议形式还包括

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