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烧伤患者外周血T 淋巴细胞亚群表达与炎性标志的分析.doc

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烧伤患者外周血T 淋巴细胞亚群表达与炎性标志的分析.doc

烧伤患者外周血T淋巴细胞亚群表达与炎性标志的分析杨勇袁梅陈琪摘要:目的探讨患者烧伤后外周血T淋巴细胞亚群表达以及与炎症标志指标的相关变化。方法根据烧伤面积程度分为重度烧伤组和轻度灼伤组(包括电击伤、烫伤),对照组使用常规的体检健康对象;采用流式细胞仪的单克隆抗体分析细胞免疫指标(CD3,CD4,CD8,CD19,NK)和散射比浊法分析炎症因子指标(CRP,AAG,HP,CER),观察细胞免疫指标(CD3,CD4,CD8,CD19,NK)和炎症因子指标(CRP,AAG,HP,CER)的变化。结果重度烧伤烧伤患者的各项免疫指标出现明显异常,其中CD3,CD4,CD4/CD8统计学意义(P〈0.01),CD8,NK统计学意义(P〈0.05);而轻度烧伤患者的各项免疫指标无明显异常;重度烧伤组的CRP,AAG,HP和轻度烧伤组的HP指标与正常对照组间存在非常显著差异(P〈0.01);重度烧伤组的CER和轻度烧伤组的CER,HP与正常对照组间存在显著差异(P〈0.05)。结论外周血T淋巴细胞亚群表达以及与炎症标志指标检测对临床的诊断、治疗和病情监测是至关重要。关键词:烧伤T淋巴细胞亚群炎症标志全身炎症反应综合征(Systemicinflammatoryresponsesyndrome,SIRS)为各种感染和非感染损伤引发机体全身炎症反应1,是大面积烧伤常见的并发症,在危重烧伤患者中发病率很高。因外周血T淋巴细胞亚群表达的CD4/CD8明显下降5,可导致SIRS发生,最终引发多器官功能受损乃至死亡。目前尚无关于烧伤后患者外周血T淋巴细胞亚群表达以及与SIRS炎性标志诸如C-反应蛋白(CRP),α-酸性糖蛋白(AAG),结合珠蛋白(HP),铜兰蛋白(CER)相关变化的临床报道。为探讨患者烧伤后外周血T淋巴细胞亚群表达以及与炎症标志指标的相关变化,积极有效的掌握烧伤患者病情发展,进行有效治疗,本文采用流式细胞术及免疫比浊法分析40例我院不同程度烧伤患者外周血T淋巴细胞亚群以及和几种主要炎症因子的关系,现将结果报告如下。1、临床资料与方法1.1研究对象选择2009年1月至2011年12月入住我院烧伤整形科患者,烧伤组40例,其中男性27例,女性13例,年龄在6–68岁;所选患者均为烧伤前健康,无肝炎、自身免疫性疾病或慢性炎症病史等;选自我院门诊健康体检者对照组30例(均为血液

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