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石英纤维桩全瓷冠修复前牙牙体缺损的临床观察.pdf

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石英纤维桩全瓷冠修复前牙牙体缺损的临床观察.pdf

·108·自壅星至医堂医堂堡垫!!生生旦箜!鲞箜!翅』型婴堂堂璺地!堡丛尘些婴丛旦i型£趔£鲢:Y型:!:塑!:!,叁哑!:!垒!Q石英纤维桩全瓷冠修复前牙牙体缺损的临床观察张龙,杜晶[摘要】目的总结分析石英纤维桩树脂核全瓷冠修复前牙牙体缺损的临床效果。方法选择合适病例。对经过完善根管治疗的36例患者的64颗牙齿,使用石英纤维桩树脂核,制作全瓷冠,观察6—24个月,评价临床修复效果。结果出现桩松动l颗,冠松动l颗,牙龈炎2颗,其余60颗牙未出现冠修复体颜色改变,无冠折及根折,冠或桩无松动,修复效果满意。结论石英纤维桩具有美观、不易发生根折的优点,是目前前牙桩冠修复的最佳选择。【关键词】纤维桩;树脂核;全瓷冠;牙体缺损[中图分类号]R781.05【文献标识码】B[文章编号]1672—2876(2010)02-0108—02桩冠修复是前牙牙体缺损的常规修复方法,金属桩核因具有较好的物理性能,便于铸造和机械加工,特别是铸造桩核制作形式多样,与根管吻合,固位好,临床上普遍使用。但金属桩核易被腐蚀,其产物呈黑色,使冠边缘和龈缘变黑,且金属桩核不透光的背景对全瓷冠的颜色产生不良影响,使前牙修复效果不理想,而且刚性强,弹性模量大,易导致根折,纤维桩树脂核则能避免金属桩核的上述缺陷。近年来我们采用石英纤维桩树脂核全瓷冠修复前牙牙体缺损,取得了较好的效果。1材料与方法1.1材料popo石英纤维桩,配套用酸蚀剂及双组分注射型黏结剂,LIGHT.CORE光固化树脂核材料。1.2临床资料2004年1月~2006年12月在本院口腔科完成的上下前牙美容修复患者36例,共64颗牙。其中男性27例52颗,女性9例12颗,患者年龄15—45岁。纳入标准:①均为前牙牙体严重缺损,无法单纯充填治疗,需作桩核冠修复。②牙根无松动,无根折及牙槽骨骨折。③已进行完善的根管治疗,x线片示根充密合,根尖周无慢性炎症病变。④前牙咬合关系基本正常,牙根无畸形,有足够长度¨o。1.3修复方法①修复前准备及备牙:牙体缺损的患牙进行完善的根管治疗,观察2周,符合“纳入标准”者,根据根管大小选择相应的预成钻和完成钻制备纤维桩空间,桩的直径要与根管粗细相适应,根管壁的厚度>1toni,长度达到根长的2/3~3/4,保证不少于4mm的根尖封闭。对于剩余牙体组织较多,冠修复时有牙本质肩领,能稳固支持桩核的,桩长度可适当缩短。深度低

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