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探讨纤维乳管镜检查过程中的护理配合.doc

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探讨纤维乳管镜检查过程中的护理配合.doc

探讨纤维乳管镜检查过程中的护理配合孙惠芳甲状腺乳腺外科上海第十人民医院上海200072[摘要]自纤维乳管镜(fiberopticductendoscopy,FDS)问世以来,因其操作简便、创伤性小、能直观乳管内的病变,为临床诊断、治疗乳腺导管内病变提供了安全、有效手段。检查治疗过程中护士积极的配合医生,科学的做好全过程护理,是检查成功的保证。[关键词]乳头溢液乳管内视镜护理乳头溢液是乳腺疾病中常见的临床症状之一,是乳管内病变的早期表现,发生率为3.0%~8.0%[1]。乳管内窥镜系统是由直径为0.75mm的光导纤维、内视镜、冷光源、影象监视器及计算机图象处理系统组成。此镜检查时,可插入乳腺导管,深度达5~8cm左右。在直视下对乳腺导管内病变进行诊断、分型。它对乳头溢液、乳头状瘤、乳管内癌有很好的诊断效果[2]。作为护士,熟悉乳管镜检查的适应症和禁忌症,做好检查前的物品准备,熟练掌握检查前、中、后的护理配合对检查的顺利完成具有重要作用。本文就乳管镜检查的适应症和禁忌症,检查中的护理配合和体会总结如下。1适应证和禁忌症1.1适应证1.1.1各种非正常乳头溢液通过导管内窥镜检查可以直接观察乳导管内病变,明确溢液原因,指导临床进行有效治疗。1.1.2乳导管炎的治疗对乳导管扩张伴导管炎所致乳头溢液,可以进行乳导管灌洗治疗,是乳导管炎最佳的治疗方法。1.1.3乳导管内新生物的早期诊断与活检导管内窥镜不但可以早期检出乳导管内的微小新生物,明确病灶部位、深度等,还可对其进行活检,以取得病理结果。1.1.4鉴别早期乳导管内癌和癌前病变导管内窥镜可提供有效的早期乳导管内癌和癌前病变的鉴别依据,可以使临床医师早于外部征象出现前数年获得诊断和进行治疗[3]。1.2禁忌症:1周内做过乳管造影者、乳腺炎症严重者、有隆胸史或精神病史者[4]。2检查前的护理2.1护士准备:配合护士要有丰富的临床护理知识、娴熟的护理技巧、良好的职业素质,并善于与患者沟通、交流。护理人员应着装整齐、仪表端庄、表情自然、精神饱满,给患者带来信任与信心,努力提高其耐受力及乳腺导管镜检查的成功率。2.2了解患者病情:配合护士应了解乳腺导管镜检查的禁忌证和适应证,并仔细询问患者有无药物过敏史。倾听患者的主诉。术前行常规检查,如乙型肝炎表面抗原、癌胚抗原等,嘱患者签署检查同意书。2.3患者准备:检查前应洗澡,将乳头清洗干净,更

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