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替吉奥或5-氟尿嘧啶联合多西他赛治疗进展期胃癌的临床观察.pdf

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替吉奥或5-氟尿嘧啶联合多西他赛治疗进展期胃癌的临床观察.pdf

DOI:10.3781/j.issn.1000-7431.2013.07.Copyright100%。无疾病进展时间(progressionfreesurvival,PFS)是指从治疗开始至肿瘤进展或死亡的时间。总生存期(overallsurvival,OS)是指从治疗开始至患者死亡或末次随访的时间。不良反应根据WHO抗癌药物急性与亚急性不良反应分度标准分为0~Ⅳ度。1.5随访通过电话进行随访,随访截止时间为2011年12月30日,随访时间为5.0~15.0个月,中位随访时间为8.5个月。5例患者失访,失访率为4.9%。1.6统计学方法应用SPSS18.0软件进行数据分析,组间比较采用χ2检验,生存分析采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验,P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1近期疗效102例患者共完成370个周期的化疗,A组完成154个周期,平均治疗3.08个周期;B组完成216个周期,平均治疗4.15个周期。A、B组患者均可评价疗效,RR分别为16.0%和19.2%(P=0.623),DCR分别为76.0%和78.9%(P=0.731)(表2)。2组患者的近期疗效相似。2.2体能状态A组患者体能状态改善、稳定和下降者分别为18、24和8例,B组患者体能状态改善、稳定和下降者分别为9、24和19例,2组患者的体能状态改善率分别为36.0%(18/50)和17.3%(9/52)(P<0.05),A组患者的体能状态较B组患者好。2.3PFS全组102例患者中有7例无疾病进展。A、B组患者的中位PFS分别为6.2个月(1.5~10.5个月)和5.5个月(1.5~10.0个月),95%置信区间(confidenceinterval,CI)分别为3.2~9.2个月和5.0~6.0个月。经Log-rank检验,2组间差异无统计学意义(P=0.801,图1A)。2.4生存时间本组获得随访的97例患者中,22例存活,75例死亡。A、B组患者的中位生存时间分别10.5个月(5.0~15.0个月)和9.5个月(6.0~15.0个月),95%CI分别为8.8~12.2个月和8.2~10.8个月。经Log-rank检验,2组间差异无统计学意义(P=0.286,图1B)。2.5不良反应(表3)本组患者的不良反应主要表现为骨髓抑制和胃肠系统反应,包括白细胞下降、恶心、呕

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