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胃复春, 铝碳酸镁治疗慢性萎缩性胃炎临床观察.pdf

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胃复春, 铝碳酸镁治疗慢性萎缩性胃炎临床观察.pdf

临床研究ClinicalResearch中国民族民间医药ChineseJournalofEthnome~cmeandEthnop.harmacy·106·胃复春、铝碳酸镁治疗慢性萎缩性胃炎临床观察蔡和利郑卫马善美张筠福建省福州市第七医院消化科,福建福州35000l【摘要】目的:观察胃复春、铝碳酸镁片联合治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效,以探索更好的治疗慢性萎缩性胃炎的临床方法。方法:选择经胃镜检查符合慢性萎缩性胃炎患者l5O例,随机分为铝碳酸镁组、胃复春组和联合治疗组各5O例,联合治疗组给予胃复春和铝碳酸镁,疗程均为l2周,观察治疗前后症状变化,并复查胃镜及活检进行组织病理学改善的评估。结果:腹痛、腹胀、暖气、烧心总有效率联合治疗组为77%,铝碳酸镁组为46%(P0.05)。1.2给药方法联合治疗组给予胃复春(杭州胡庆堂药业有限公司生产)4粒,口服,3次/日,铝碳酸镁(达喜,德国拜耳医药保健有限公司生产)0.5,口服,3次/日,均为饭前服。铝碳酸镁组给予铝碳酸镁0.5,口服,3次/日,饭前1小时服。胃复春组给予胃复春4粒,口服,3次/日,饭前服,疗程均为l2周。治疗过程中不使用其它对消化系统有作用的药物。治疗前1天和治疗过程中每周复诊1次,记录症状以及药物相关的不良反应。服药12周后判断治疗效果(症状评估和胃镜下胃黏膜活检送病检)。1.3疗效判断1.3.1临床症状改善判断标准按临床症状程度分级:0级为无症状;1级为轻度,偶有腹胀、上腹痛、嗳气及上腹烧灼感;2级为中度,常有腹胀、上腹痛、嗳气及上腹烧灼感;3级为重度,常有上述症状且明显影响生活,难以忍受。评分标准:0级0分:1级1分:2级2分:3级3分。统计分析总体改善情况,改善率(%)=(治疗前总分一治疗后总分)/治疗前总分×100%。显效:治疗后症状完全消失;有效:症状减轻l级以上(含I级);无效:症状无变化或恶化。总有效=显效+有效。1.3.2胃黏膜组织病理学改善判断标准胃镜检查时于胃窦部小弯侧距幽fq2cm处取活组织2块,切片HE染色,炎症分级按以下标准判定。慢性炎症0级:无淋巴细胞、浆细胞等单核细胞浸润;I级:见少量、散在分布的单个核细胞;II级:介于I级和III级之间;III级:见大量淋巴细胞、浆细胞浸润,可伴有淋巴滤泡形成。慢性炎症标准凡降低1级均属好转,降低2级为显效,无改善为无效。凡具有单个核细

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