站内搜索

热门搜索: 直缝焊接机 矿井提升机 循环球式转向器图纸 机器人手爪发展史 管道机器人dwg 动平衡试验台设计

首页 人人文库网 > 资源分类 > PDF文档下载

围生期心肌病42 例临床观察.pdf

  • 资源星级:
  • 资源大小:75.70KB   
  • 资源格式: PDF        下载权限:游客/注册会员/VIP会员    下载费用:5
游客快捷下载 游客一键下载
会员登录下载
下载资源需要5

邮箱/手机号:
您支付成功后,系统会自动为您创建此邮箱/手机号的账号,密码跟您输入的邮箱/手机号一致,以方便您下次登录下载和查看订单。

支付方式: 微信支付       支付宝      
验证码:   换一换

友情提示
2:本站资源不支持迅雷下载,请使用浏览器直接下载(不支持QQ浏览器)
3:本站资源下载后的文档和图纸-无水印,预览文档经过压缩,下载后原文更清晰   

围生期心肌病42 例临床观察.pdf

19942010CHINAACADEMICJOURNALELECTRONICPUBLISHINGHOUSEALLRIGHTSRESERVEDHTTP//WWWCNKINET围生期心肌病42例临床观察罗瑞星既往无心脏病的妊娠末期或产后通常2~20周女性,出现呼吸困难,血痰,肝大,水肿等心力衰竭症状,类似扩张型心肌病者称为围生期心肌病,可有心室扩大,附壁血栓。特点之一体循环或肺循环栓塞的频率较高。我院从2002年12月至2009年8月共收治42例,取得较好疗效,现将结果报告如下。1临床资料111一般资料首次妊娠24例,第二次妊娠18例。妊娠后期18例,产后24例。年龄20~34岁,平均28岁。112临床表现心慌40例,呼吸困难38例,肺部湿啰音25例,急性肺水肿12例,心脏听诊有奔马律者28例,伴肝肿大,双下肢水肿者20例,心电图窦性心动过速31例,频发室性早搏,室上行早搏12例,心房纤颤8例,心脏彩超均心脏扩大,以左房左室扩大为主,少数为右房右室同时扩大,全心扩大占22左室壁运动普遍减弱,少数有心包积液,二尖瓣均有不同程度关闭不全。心脏附壁血栓2例,EF4020例。113疗效判定标准显效临床症状完全缓解,心功能改善2级;有效临床症状减轻,心功能改善1级;无效未达上述标准。114治疗常规卧床休息,低盐饮食,明显呼吸困难低流量吸氧,予洋地黄,利尿剂,镁剂,有肺部感染者予以抗生素,产后予以ACEI类,血压高者降压钙拮抗剂,重症予以硝酸甘油,硝普钠静脉点滴,稳定后予以Β受体阻滞剂。2结果显效40例,无效1例,死亡1例。3讨论围生期心肌病以左室收缩功能不全和心力衰竭为临床表作者单位466300河南省沈丘县人民医院心内科现,其发病机制尚有争议,可能与妊娠时特殊免疫反应、血流动力学改变有关。笔者的治疗体会是①重度心衰者及早终止妊娠,否则治疗效果差。10例妊娠末期严重心衰者终止妊娠前治疗有效6例,无效4例。无效者1例死亡,另3例及时引产后均治愈。妊娠时期心脏每博出量,心排出量和血容量都有显著增加,血流动力学异常可致左室重构,心肌一过性肥厚。妊娠期间肾素2血管紧张素2醛固酮水平升高,血压升高可引起心室肥厚,心腔扩大,心脏收缩功能减弱而导致心衰。对于重症患者,去除上述病因才可能治愈;②严格控制血压血压高着尽快降压,减轻心脏前后负荷,可应用ACEI类放弃胎儿者,长效钙拮抗剂,必要时可应用硝

注意事项

本文(围生期心肌病42 例临床观察.pdf)为本站会员(abingge)主动上传,人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知人人文库网(发送邮件至[email protected]或直接QQ联系客服),我们立即给予删除!

温馨提示:如果因为网速或其他原因下载失败请重新下载,重复下载不扣分。

关于我们 - 网站声明 - 网站地图 - 资源地图 - 友情链接 - 网站客服客服 - 联系我们

网站客服QQ:2846424093    人人文库上传用户QQ群:460291265   

[email protected] 2016-2018  renrendoc.com 网站版权所有   南天在线技术支持

经营许可证编号:苏ICP备12009002号-5