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稳心颗粒与谷维素合用治疗冠心病室性早搏40 例临床观察.pdf

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稳心颗粒与谷维素合用治疗冠心病室性早搏40 例临床观察.pdf

2010年第31卷第1期云南中医中药杂志3l稳心颗粒与谷维素合用治疗冠心病室性早搏40例临床观察李秀华(山东省莱芜鹏泉办事处医院内科,山东莱芜271100)摘要:目的:观察稳心颗粒与谷维素合用治疗冠心病室性早搏的疗效。方法:将8O例冠心病室性早搏病人随机分为2组,2组患者均常规治疗,治疗组加用步长稳心颗粒,每次1袋(9g),1日3次;谷维素,每次100mg,1日3次,显效后减量(50mg,1日3次)维持。对照组加用口服胺碘酮0.2g,每日3次,按病情调整剂量。结果:治疗组总有效率为92.5,对照组总有效率82.5,2组治疗效果差异有显著性意义(PO.05),具有可比性。1.2诊断标准诊断依据心电图及动态心电图(DCG)结果。1.3治疗方法2组患者均接受阿司匹林、ACEI、硝酸酯类药物常规治疗。在此基础上治疗组加用稳心颗粒9g,每日3次温水冲服;对照组加用口服胺碘酮0.2g,每日3次,按病情调整剂量。2组对原发病的用药不变,疗程均为4周,均于服药后每周复查心电图1次,4周后复查I X2G,同时观察症状的改善情况。用药前后分别检查肝功能、。肾功能及电解质。2疗效标准与治疗结果2.1疗效标准治愈:症状消失,心电图示无室性早搏,停药3个月未复发;有效:症状减轻或完全消失,心电图示室性早搏明显减少;无效:症状体征无改变。2.2临床疗效治疗组治愈21例,有效16例,无效3例。治愈率52.5,总有效率92.5。对照组治愈15例,有效l8例,无效7例。治愈率37.5,总有效率82.5。2组治愈率比较有显著性意义(P<0.05),治疗组明显优于对照组。2.3不良反应治疗组无明显副作用,血尿常规及肝肾功能均无异常发现。轻微副作用有颜面潮红9例、胃肠反应5例。对照组胃肠道反应6例,窦性心动过缓5例,P—R问期延长2例,I度房室传导阻滞1例,Q—T间期延长1例。3讨论祖国医学认为,“气为血之脉,气行则血行”,心律失常属“心悸”、“怔忡”范畴。稳心颗粒由党参、三七、甘松、黄精、琥珀5味中药组成,具有益气养阴,活血化瘀,定悸复脉功效。药理研究发现,甘松含有缬草酮及甘松酮,有强烈的松节油香气,能抑制心肌细胞钠通道和I一钙通道l1],具有膜抑制作用及延长动作电位作用,能有效抑制折返激动l2一一,故可纠治室性早搏等心律失常。琥珀、黄精、三七、党参等成份具有镇静、提高冠脉血流量、降低心肌耗氧量及血液粘

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