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心脏介入治疗围手术期并发症及其护理.doc

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心脏介入治疗围手术期并发症及其护理.doc

心脏介入治疗围手术期并发症及其护理陆娟(江苏省盐城市东台市人民医院介入科,江苏盐城224200)摘要目的探讨心脏介入治疗围手术期并发症及其护理。方法回顾141例心脏介入治疗患者的治疗、护理资料,总结其围手术期并发症及其护理情况。分析心脏介入治疗围手术期并发症及其护理对策。结果做好围手术期的相关护理能更好地预防并发症,提高心脏介入治疗的成功率规范化护理,提高手术成功率,巩固和提高心脏介入的疗效,减少患者的痛苦具有重要的意义关键词心血管疾病;介入治疗;并发症;护理中图分类号R654.2文献标识码B心脏介入治疗是通过外周血管穿刺途径将特制导管送至心脏相应的病灶部位直接治疗心脏疾患。近年来,该技术已广泛应用于临床心血管疾病的诊治,成为当前心脏病诊治不可或缺的手段之一。心血管疾病介入性诊治创伤小,效果好,能显著改善患者的生活质量,延长生命。然而,心脏介入诊治毕竟是有创性的治疗技术,对病人是一个应激,不可避免地会发生各种并发症甚至死亡【1】。因此,本文回顾我院自开展心脏介入治疗以来241例,分析心脏介入治疗围手术期发生并发症的原因,采取相应的护理措施,对预防和避免并发症的发生,规范化护理,提高手术成功率,巩固和提高心脏介入的疗效,减少患者的痛苦具有重要的意义。1.临床资料1.1对象2002年3月至今,我院自开展心脏介入治疗技术以来共收治141例中,男85例,女56例,年龄34-74岁,其中,60岁以上68例。主要包括冠状动脉造影(CAC),经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)+支架置入术,安置永久性心脏起搏器,二尖瓣球囊扩张术,经导管射频消融术(RFCA),冠状动脉腔内溶栓术,先天性心脏病介入等,其主要临床症状为血压迅速下降、心率减慢、全身大汗、恶心、懒言、面色苍白等。1.2方法统计141例心脏介入治疗患者的治疗、护理资料,总结其围手术期并发症及其护理情况。2.结果与分析2.1结果统计结果显示,心脏介入治疗围手术期易发生的并发症主要为:迷走神经反射性低血压、穿刺点出血或局部出血、尿潴留、血栓形成与栓塞、伤口感染、肾功能不全、失眠与疼痛等。2.1迷走神经反射性低血压心脏介入术后血管迷走神经反射是由于外周大动脉收到刺激,通过迷走神经反射将冲动传入血管中枢,抑制交感神经和(或)激活副交感神经传出纤维,导致心率减慢和血管扩张,引起血压下降。它是一种非常危险的急性并发症,多发生于动脉鞘管留

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