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盐酸法舒地尔治疗缺血性脑卒中的临床观察.pdf

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盐酸法舒地尔治疗缺血性脑卒中的临床观察.pdf

第28卷第4期2010年8月广东医学院学报J0IRNALOFGUANGD0NGM匝DICALC0LLEGE、厂0L_28NO.4AUG.2010401盐酸法舒地尔治疗缺血性脑卒中的临床观察倪福文,袁莉,刘乙毅广东省茂名市人民医院神经内科,广东茂名525000摘要目的观察早期使用RHO激酶抑制剂盐酸法舒地尔治疗缺血性脑卒中的疗效。方法选择缺血性脑卒中患者220例,随机分为治疗组和对照组,每组110例。对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上给予盐酸法舒地尔。观察两组患者治疗前后NIHSS评分并评定疗效。结果治疗后,治疗组的神经功能缺损评分为3.434.76,明显低于对照组的7.125.25P0.01;治疗组的总有效率为92.7%,明显高于对照组的77.3%P0.01。结论缺血性脑卒中患者早期48H内应用法舒地尔可有效改善神经功能和临床疗效。关键词缺血性脑卒中;治疗;法舒地尔;RHO激酶抑制剂中图分类号R743.3文献标识码B文章编号10054057201O040401.02DOI10.39690.ISSN.10054057.2010.04.023近年来随着人口的老龄化,脑卒中的发病率呈明显上升趋势。缺血性脑卒中是中老年的常见病和多发病,具有极高致残率和病死率,给家庭和社会带来沉重负担。目前,治疗缺血性脑卒中的方法颇多,超早期溶栓仍然是治疗缺血性脑卒中最为有效方法,但大部分患者就诊时已超过“溶栓治疗时间窗”,对于这类患者,挽救“缺血半暗带”、减轻神经功能缺失、降低致残率就成为治疗关键。因此,在早期溶栓治疗之外,探索一种有效地治疗缺血性脑卒中的方法显得尤为迫切。近年的研究显示,RHO激酶在缺血性神经系统疾病的病理过程中起重要作用,RHO激酶抑制剂对急性缺血性脑损害具有显著的神经保护和治疗作用【】。自2006年1月至2008年12月笔者使用RHO激酶抑制剂盐酸法舒地尔治疗缺血性脑卒中L1O例,取得良好疗效,现报道如下。1资料和方法1.1病例与分组选择2006年1月至2008年12月在我科住院的缺血性脑卒中患者,所有病例均急性起病,发病48H内就诊,有明确的局灶性神经系统损害症状和体征,经头颅CT和或M确诊,均符合全国第4届脑血管病学术会议修订的诊断标准【21O排除以下情况1由炎症或自身免疫性疾病所致血管炎引起的脑缺血;2可能影响评定的病理情况如痴呆、意识障碍、精神障碍等;3可能

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