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中西医结合治疗增生性膝关节炎的临床观察.pdf

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中西医结合治疗增生性膝关节炎的临床观察.pdf

52湖北中医药大学学报JOURNAL0FHUBEIUNIVERSITYOFCHINESEMEDICINE2012年4月第14卷第2期APRIL2012,VOL14,NO.2中西医结合治疗增生性膝关节炎的临床观察鲍圣涌,张少君,陈竞芬暨南大学第二临床医学院附属深圳市人民医院理疗科,广东深圳518020关键词膝关节炙;骨质增生;中西医结合疗法;正骨手法;康宁克通一A;透明质酸钠中图分类号I仂似.1文献标识码B文章编号1008987X201202005202DOI10.3969/J.ISSN.1008987X.2012.02.21增生性膝关节炎OSTEOARTHRITIS,OA又称肥大性膝关节炎;老年性膝关节炎。它是由于膝关节的退行性改变和慢性积累性关节磨损而造成的,以膝部关节软骨变性,关节软骨面反应性增生。骨刺形成为主要病理表现。西医一般采用口服非甾体类消炎止痛药、关节腔内注射类固醇药物或透明质酸钠注射液等治疗方法,中医多采用中药内服或外敷、针灸推拿或小针刀等疗法,但均未能取得明显效果。笔者采用中西医结合多种方法治疗膝骨性关节炎,疗效满意,现将结果报道如下1临床资料I.I一般资料300例门诊增生性膝关节炎患者中,男136例,女164例;年龄45岁以下66例,4555岁107例,5670岁127例;病程L一300个月,平均41个月。根据治疗方法的不同用计算机随机分为A组醋氯芬酸肠溶胶囊、B组透明质酸钠、C组康宁克通一A盐酸利多卡因透明质酸钠、D组正骨手法、E组康宁克通一A盐酸利多卡因透明质酸钠2正骨手法,每组60例。各组性别、年龄、病程分布无显著性差异PO.05,具有可比性。L。2诊断标准参照美国风湿病学会推荐的OA诊断标准11在就诊的前1个月内反复的膝关节疼痛史;2膝关节活动时有磨擦音;3X线片站立或负重位显示膝关节关节间隙变窄软骨下骨硬化和或囊性变、骨端边缘有骨赘形成;4膝关节周围肿胀;5膝关节晨僵≤30RAIN6关节液至少2次清凉、黏稠,WBC20001/ML。具备13或125或12456即可诊断为膝关节骨性关节炎。1.3排除标准1体质过敏及膝部有皮损者;2关节间骨桥形成已呈强直者;3合并有结核、肿瘤、骨髓炎、糖尿病者;4合并有严重心脑血管、肝、肾和造血系统疾病和精神病者;5不愿意接受治疗或中途放弃治疗者;6资料不全者。2治疗方法A组口服醋氯芬酸肠溶胶囊广州白云山光

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