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重症肌无力患者无肌松剂靶控输注麻醉的临床观察.pdf

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重症肌无力患者无肌松剂靶控输注麻醉的临床观察.pdf

2010年3月第30卷第3期基础医学与临床BASICCLINICALMEDICINEMARCH2010VOL30NO3收稿日期20090515修回日期200910133通信作者CORRESPONDINGAUTHOREASYUE163COM文章编号10012632520100320306203临床园地重症肌无力患者无肌松剂靶控输注麻醉的临床观察易杰3,黄宇光,罗爱伦中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科,北京100730摘要目的探讨无肌松剂靶控输注麻醉对重症肌无力患者胸腺切除术的安全性和可行性。方法选择重症肌无力患者31例,靶控输注效应室浓度异丙酚3ΜG/ML和瑞芬太尼4NG/ML诱导。待患者意识消失且两种药物均达到靶浓度后行气管插管。插管及术中均不使用肌松剂。观察血压心率变化、插管情况和术毕自主呼吸恢复、苏醒及拔管时间等。结果所有插管一次成功,381712例的患者导管通过声门时有轻微咳嗽。插管后血压及心率与插管前比较显著升高P0101。术毕自主呼吸恢复的时间为615219MIN,苏醒时间为714311MIN,拔管时间为918316MIN。观察期间未发现不良反应。结论重症肌无力患者用无肌松剂靶控输注麻醉安全有效,术毕呼吸功能恢复良好。关键词麻醉;肌松剂;靶控输注;重症肌无力中图分类号R614124文献标志码AACLINICALEVALUATIONOFANESTHESIAFORPATIENTSWITHMYASTHENIAGRAVISUSINGTARGETCONTROLLEDINFUSIONWITHOUTMUSCLERELAXANTYIJIE3,HUANGYU2GUANG,LUOAI2LUNDEPTOFANESTHESIOLOGY,PUMCHOSPITAL,CAMSPUMC,BEIJING100730,CHINAABSTRACTOBJECTIVETOINVESTIGATETHESAFETYANDFEASIBILITYOFANESTHESIAFORPATIENTSWITHMYASTHENIAGRAVISUSINGTARGETCONTROLLEDINFUSIONWITHOUTMUSCLERELAXANTMETHODSTHIRTY2ONEPATIENTSWITHMYASTHENIAGRAVISWERERE2CRUITEDINTOSTUDYATARGETCONTROLLE

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