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1 国内癌胚抗原检测诊断非小细胞肺癌的系统评价.pdf

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1 国内癌胚抗原检测诊断非小细胞肺癌的系统评价.pdf

CHINJEVIDBASEDMED2011,1110114011431140CJEBM2011EDITORIALBOARDOFCHINJEVIDBASEDMEDWWWCJEBMORGCNREVIEWARTICLES国内癌胚抗原检测诊断非小细胞肺癌的系统评价马清光邓嘉佳乔英周宇婕上海市大场医院检验科(上海200436)摘要目的系统评价国内癌胚抗原(CEA)检测对非小细胞肺癌(NSCLC)的诊断价值。方法计算机检索CBM(1978~2009)和CNKI(1994~2009),以获取国内检测NSCLC血清CEA的诊断性试验研究。由两名评价员按纳入排除标准独立选择文献、用四格表提取数据和应用诊断性试验的6条质量评价标准评价研究质量后,采用METADISC10软件进行META分析,并用REVMAN40软件绘制森林图和SROC曲线。结果共检索到相关文献84篇,最终纳入11个研究,共925例受试者,其中经“金标准”确诊861例。META分析结果显示,各组间存在异质性(P00004,I2691),采用随机效应模型进行合并,SEN合并0542,SPE合并0896。按不同检测方法和癌症分类进行亚组分析。采用电化学检测的5个研究间无统计学异质性(P0376,I254),SEN合并0500,SPE合并0877,SROC曲线下面积07483。检测肺鳞癌患者的研究间无统计学异质性(P0955,I2000),SEN合并0296,SPE合并0908,SROC曲线下面积07620;检测肺腺癌患者的研究间异质性较小(P0186,I2376),SEN合并0632,SPE合并0908,SROC曲线下面积09002。结论血清CEA对NSCLC总体诊断敏感性较低,特异性较高,对腺诊断有效性优于鳞癌。血清CEA对诊断NSCLC有一定参考价值。但国内检测NSCLCCEA的诊断性试验文献质量不高,上述结果需更多高质量研究结果予以证实。关键词非小细胞肺癌;癌胚抗原;诊断性试验;系统评价;META分析CEAFORTHEDIAGNOSISOFNSCLCINCHINESEPATIENTSASYSTEMATICREVIEWMAQINGGUANG,DENGJIAJIA,QIAOYING,ZHOUYUJIEDEPARTMENTSOFLABORATORYMEDICINE,DACHANGHOSPITALINSHANGHAI,SHAN

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