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2 型糖尿病胰岛素强化治疗患者的低血糖原因分析及对策.pdf

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2 型糖尿病胰岛素强化治疗患者的低血糖原因分析及对策.pdf

第6卷第8期201O年8月亚太传统医药Asia—PacificTraditionalMedicineV01.6No.8Aug.20102型糖尿病胰岛素强化治疗患者的低血糖原因分析及对策李萍(达州中心医院,四川达州635000)摘要:目的:分析2型糖尿病胰岛素强化治疗患者的低血糖原因,并提出相应措施。方法:回顾性分析我院2008年6月一2009年6月收治的246例首次使用胰岛素强化治疗的2型糖尿病患者,以15天为观察期限,监测各时点指尖末梢血糖,记录病人临床表现,探讨护理干预效果。结果:无并发症组患者的血糖水平显著低于并发症组(P0.05)。随年龄增大,低血糖发生时无低血糖反应的几率高于有低血糖反应几率,其中,70岁及以上组中低血糖症状多以无任何自觉症状或意识障碍为主,而其它3个年龄段组低血糖症状多以一tl,悸、出汗为主.与文献报道相符合_5’6]。3.2低血糖症状的预防及相关护理对2型糖尿病胰岛素强化治疗患者的低血糖护理应做到如下六点:①告知患者及家属低血糖反应的表现及处理方法,使其能及时发现及时治疗;②对胰岛素的使用要尽量个体化给药;③密切观察患者病情,注意血糖监测,及时发现低血糖,尤其是症状不典型及老年人,应适当增加血糖监测次数,以便随时发现病情变化;④根据体重、劳动强度等合理安排饮食让患者了解饮食要求,进餐定时定量。在进食量少或不进食时.相应减少药量或停用如饥饿感明显,可进食水果等。出现低血糖时,如症状轻,可立即进食,如重可直接进食糖块等,必要时可静脉应用高渗葡萄糖,并及时就诊;⑤适当运动宜在餐后1小时进行,如运动中出现不适,应立即停止运动;⑥患者随身携带糖尿病卡及联系方式、糖块等,以防万一。收稿日期:2010—05—31作者简介:张曦(1974一),男,自贡市第四人民医院主治医师。一l24一综上所述.病人发生低血糖时.无低血糖症状较有低血糖症状危险性明显增加,因此,应加强健康教育、临床护理及血糖监测,做到及时发现及时治疗,降低伤残率。参考文献[1]叶任高.内科学[M].第6版.北京:人民卫生出版社,2001:807—808.[2]许樟荣.护士在糖尿病教育和管理中承担着重大责任[J].中华护理杂志,2004,39(10):727—729.[3]樊建红,甘芳,段绪伟.老年糖尿病患者的tL,理护理[J].现代医药卫生,20o4,20(16):l609—1610.[

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