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447 例异位妊娠治疗方法临床分析[J].pdf

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447 例异位妊娠治疗方法临床分析[J].pdf

国际妇产科学杂志2011年6月第38卷第3期JIntObstetGynecol袁June2011袁Vol.38袁No.3作者单位院102200北京市昌平区妇幼保健院447例异位妊娠治疗方法临床分析吴丽丽揖摘要铱目的院总结异位妊娠治疗根据病情采取不同方法的结果袁探讨诊断与选择治疗方法的策略与决策遥方法院回顾性分析447例异位妊娠患者的诊治情况遥结果院447例异位妊娠中采用保守治疗成功76例袁经病史尧症状尧体征尧超声及血人绒毛膜促性腺激素渊hCG冤检查来综合确定袁诊断符合率达100%袁治愈率达77%袁22例保守治疗失败转手术遥手术治疗369例袁术后均经病理证实袁诊断符合率达100豫袁治愈率达100%遥结论院及时正确诊治异位妊娠袁根据患者具体病情尧年龄尧生育要求等选择最适合的治疗方法或多种治疗方法联用袁可减少危及患者生命安全的因素袁采用药物保守治疗及熟练的腹腔镜手术治疗袁效果良好遥揖关键词铱妊娠袁异位曰决策曰诊断曰治疗渊JIntObstetGynecol袁2011,38院253-254冤异位妊娠渊eetopicpregnancy袁EP冤指受精卵种植并发育于宫腔以外器官或组织袁是妇产科常见的急腹症袁也是导致妊娠早期妇女死亡的主要原因之一遥近年随着传统观念的改变袁婚前同居尧婚后暂不生育者增多袁避孕失败与人工流产增多的同时袁EP发病率呈上升趋势咱1暂遥此外袁盆腔炎和手术操作史等原因亦增加了EP的发病率袁不孕不育的发病率也随之上升遥EP破裂袁腹腔内出血后袁患者发病急尧病情重袁如处理不当可危及生命袁正确的诊断和治疗对EP具有重要意义遥现回顾性分析北京市昌平区妇幼保健院2007年1月1日要2010年10月31日收治447例EP患者的诊断和治疗情况遥资料与方法一尧一般资料447例患者年龄18耀43岁袁平均渊25.21依6.31冤岁袁其中21耀33岁者占87.50%遥2007年136例袁2008年151例袁2010年1月要10月160例遥有妊娠史者407例袁占91.05%曰无妊娠史者40例袁占8.95%遥有流产史者328例袁盆腔炎史140例袁放置宫内节育器渊IUD冤史者43例袁EP史18例袁输卵管绝育术史3例袁剖宫产史18例遥其中保守治疗的98例中成功76例渊17.45%冤袁失败者22例遥手术治疗369例袁占82.55%遥术中发现袁输卵管妊娠363例渊壶腹部妊娠292例袁峡部妊娠36例袁

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