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B 超诊断脂肪肝与血液生化检查对照分析.pdf

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B 超诊断脂肪肝与血液生化检查对照分析.pdf

.2262.吉林医学2010年5月第31卷第15期脂肪肝不是一种独立性的疾病,但对人体的危害较大,可并发高血压、心血管疾病、糖尿病、骨关节退行性病和结石[1]。而脂肪肝是可逆性疾病,因此,脂肪肝的早期诊断、科学饮食以及合理治疗和运动成为越来越被关注的问题。对医院近两年来在进行正常体查患者中,B超诊断脂肪肝图像与其血液生化检查结果的对照分析,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:总结并追踪B超诊断脂肪肝图像患者共538例,年龄25~70岁,男362例,女176例。本组病例均为查体发现,均无糖尿病、肝炎等病史。1.2仪器:使用ALOKA\SSD-1400,为凸阵探头,探头频率为2.5~3.5MHz。1.3方法:患者检查当日清晨空腹8~12h,同时行肝脏B超检查及血脂测定。脂肪肝诊断标准[2]:肝脏体积均匀性增大,包膜光滑,前场实质回声增强;后场回声不同程度的衰减;肝内血管显示不清或管径变细及管壁模糊。意大利BT224半自动生化分析仪测定空腹血脂浓度,血清三酰甘油测定采用磷酸甘油氧化酶法,使用试剂由北京万泰生物技术有限公司提供;胆固醇测定采用胆固醇氧化酶法,使用试剂由北京万泰生物技术有限公司提供。高脂血症诊断标准:三酰甘油>1.70mmol/L,胆固醇>5.69mmol/L,从多方向多切面观察肝的形态、大小、包膜回声以及管道走行情况,并进行测量记录以及拍照。同时避免因技术操作问题及仪器调节不当,造成脂肪肝假象。检查同日采集晨间空腹静脉血(患者取坐位抽血),测定血清三酰甘油、总胆固醇(酶法检查)、丙氨酸氨基转移酶、转肽酶(速率法检查)等值情况,与B超诊断脂肪肝进行对照观察分析,发现脂肪肝患者血液上述化验检查结果均有不同程度增高。2结果B超诊断538例脂肪肝患者中,其血液检查,血清三酰甘油增高在1.7~9.561mmol/L者526例(97.77%)(正常参考值0.44~1.69mmoI/L);>10mmol/L者7例(1.3%);正常5例(0.93%)。胆固醇增高在6.016~9.386mmol/L者492例(91.45%)(正常参考值3.1~5.7mmoI/L);>10mmol/L者13例(2.42%);正常者33例(6.13%)。丙氨酸氨基转移酶在36.0~130U/L者466例(86.62%)(正常参考值0~35U/L);>130U/L者27例(5.02%);正常者

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