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ICU 危重病人的心理分析及护理[J].pdf

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ICU 危重病人的心理分析及护理[J].pdf

ICU危重病人的心理分析及护理张绵胡亚兰宋艳郑州市第七名民医院ICU郑州450006【摘要】目的分析总结ICU危重病人的心理反应,以便提供更好的护理服务。方法对ICU危重病人病情稳定后进行回访、调查。结果恐惧、担心、不安全感、焦虑、紧张、急躁、抑郁、孤独、生气、绝望等是病人常见的心理反应。结论加强沟通,名文关怀,提高医疗护理质量,改善监护环境,可减轻ICU危重病人心理不适,增加病人的依从性,更有利于病人顺利康复。【关键词】ICU;危重病人;心理分析;护理【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】167325110(2010)0820093201ICU是集危重、抢救、大手术、术后于一体的治疗场所,其环境特殊,实行无陪护制度。在监护期间的病人病情变化迅速,自身伤病的疼痛,各种有创诊疗措施,使病人躯体和心理往往遭受过重的不良刺激,出现烦躁不安,不耐受,不配合治疗及精神症状,这些情绪反应会加重原有的躯体疾病,影响治疗效果,同时会增加死亡的风险[1],以往医护名人往往更重视对患者疾病的治疗和护理,而忽视了病人的心理反应。我们通过加强沟通,人文关怀,使危重病人能更好地耐受、接受各种治疗,更有效地促进患者早日康复。1对象与方法111调查对象2007年全年监护的危重患者中,随机抽取80例,其监护时间≥3d,年龄10~72岁,男42名,女38名,冠状动脉旁路移植术后28名,瓣膜置换术后27名,重症法治四联症术后22名,完全性心内膜垫缺损术后1名,室间隔缺损合并重度肺高压术后2名。112方法自设调查表病人在病情平稳后,通过与其聊天的方式进行问卷调查、总结。2结果恐惧、担心72例(90%),焦虑、紧张60例(75%),抑郁、孤独58例(7215%),生气50例(6215%),绝望30例(3715)。3讨论重症医学的发展旨在为多器官功能障碍的非终末期重症病人提供全面而有效的生命支持,挽救病人的生命,并最大程度地恢复和保持病人的生活质量,与其它科室相比有其特殊性。入住ICU的危重病人易产生心理反应的原因很多,自身因素如:疾病严重,长期受疾病折磨,伤病的疼痛,各种有创诊疗操作;环境因素有:各种噪音(机器声、报警声等),灯光长明,临床病人的抢救或去世,无法安心睡眠;各种不适:有创管道刺激(深静脉管、引流管、尿管,动脉留置针、气管插管),病人被约束于床上,活动受限;身边是忙碌的医护人员,缺

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