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ICU 危重患者诊断性失血的护理干预.pdf

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ICU 危重患者诊断性失血的护理干预.pdf

ICU危重患者诊断性失血的护理干预73杜娟徐燕肖巧云施云摘要目的探讨护理干预对ICU危重患者诊断性失血的影响。方法将2011年18月入住ICU的43例患者设为试验组,通过采用护理干预措施,尽量减少ICU危重患者诊断性失血量;同时将2010年5~12月56例患者设立对照组,采用常规护理。采用统计学方法分析两组患者入院后第57D的血常规情况。结果ICU患者病情越危重,诊断性失血量越多,通过护理干预措施,试验组患者的红细胞压积及平均红细胞体积指标明显高于对照组PO.05,但血红蛋白、红细胞计数指标与对照组比较无明显差异P0.05。结论高度重视采样标本的质量控制、规范护理人员的采血行为是减少诊断性失血的重要措施。关键词诊断性失血;护理干预;血常规DOI10.3969/J.ISSN.16729676.2012.07.040诊断性失血是指实验室检查、心导管检查和介入放射性诊疗引起的血液丢失。这种诊断性失血往往不如手术失血那样受重视,容易被忽视,但它是促成危重症患者贫血的重要因素。贫血会对患者的心血管、呼吸系统和代谢系统造成不利影响。因此,笔者通过对ICU43例患者采取积极地护理干预,取得了良好效果。现报道如下。1研究对象将2011年1~8月入住ICU的43例患者设为试验组,2010年512月入住ICU的56例患者设为对照组。入选标准1年龄1880岁。2人住ICU5D。3无活动性出血。4APACHEN评分【23在8分以上。51周内无输血史。排除标准1虽符合纳入标准,但患者同时出现其他脏器并发症者。2血液系统疾病患者。3晚期肿瘤患者。两组患者在性别、年龄方面比较差异元统计学意义P0.05。2方法试验组采用护理干预措施,对照组采用常规护理。2.1护理干预措施2.1.1制定患者血液保护制度,规范采血及相关操作1高度重视采样标本的质量控制J,加强医护人员对诊断性失血的普遍认识。通过本研究,大家已经充分认识到,忽视检验标本的采集将给临床工作带来不可估量的损失和不良影响。因此,医护人员必须掌握常用检验指标的意义、目的、各种检验标本的采集方法,掌握正规的操作技术,从而提高检验结果的精确度和正确度。2合理安排医嘱时间,提高医师开具检验医嘱的计划性,尽量减少采血的次数和管数,做到一血多用,一方面减少反复穿刺给患者带来的痛苦,降低失血量;另一方面可以减轻护理人员的工作量。3规范护理人员采血行为①采血

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