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Orem 自理模式在脑卒中偏瘫患者护理中的应用与体会.pdf

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Orem 自理模式在脑卒中偏瘫患者护理中的应用与体会.pdf

医生蓥星王20Q生笙箜鲞箜塑OREM自理模式在脑卒中偏瘫患者护理中的应用与体会王凤英焦河147临床护理摘要目的探讨脑卒中偏瘫患者应用OREM自理模式的可行性。方法将88例脑卒中偏瘫患者分为两组,对照组44例,根据病情需要给予分级护理制度,观察组44例,将OREM自理模式贯穿于分级护理全程,观察记录两组入院和出院时采用BARTHEL指数对日常生活能力ADL水平的评估,比较两组日常生活能力恢复程度及出院时掌握自护方法程度。结果出院时观察组BARTHEL指数的改善明显优于对照组P0.O1,观察组出院时掌握自护方法程度亦明显优于对照组P0.01。结论OREM自理学说指导对脑卒中偏瘫患者日常生活自理能力的提高和出院时掌握自护方法程度均明显优于分级护理,因此OREM自理模式有助于患者最大程度地发挥自理潜能及早回归家庭、社会。提高生存质量。关键词偏瘫;OREM自理模式分级护理OREM自理学说是美国著名护理理论学家DOROTHEAEOREM在1971年首次提出的,其概念为“为了维持生命、健康、正常的成长及完整状态而采取的一些有目的的活动”。自我护理是人类个体为保证生活,维持和增进健康与安定而创造和争取的行为。自护理论中包括三个理论结构即自理结构、自理缺陷结构、护理系统结构,核心是自理缺陷结构。其中根据护理系统理论,提出了完全补偿系统、部分补偿系统和支持一教育系统三种护理技能L3,将这三种护理技能运用于不同时期脑卒中偏瘫患者的护理过程,以充分调动患者主观行为.发挥其最大的自理潜能。1资料与方法1.1一般资料88例脑卒中偏瘫患者均为我科2006年4月至2008年1月的偏瘫患者,经头部CT或MRI证实,均符合临床脑卒中诊断。所纳入患者均伴一侧肢体运动功能障碍,无严重精神意识障碍.无严重的认知功能障碍。88例患者被分为OREM自理模式观察组观察组和分级护理组对照组,观察组共44例,其中男32例,女L2例,年龄67.257.82岁,将OREM自理模式贯穿于分级护理全程。对照组共44例,其中男28例女L6例,年龄65.348.78岁,为同期住院的脑卒中患者,按照病情需要给予分级护理制度。两组性别、年龄、病情程度伴发病、既往史、住院时间及文化程度大体均衡P0.05。1.2OREM自理模式方法的应用所有病例均符合1995年中华医学会第4届全国脑血管病学术研讨会通过的“各类脑血管病诊断要点”的脑卒中

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