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PBL 教学模式在本科生《 护理管理学》 教学中的应用.pdf

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PBL 教学模式在本科生《 护理管理学》 教学中的应用.pdf

2009年8月第16卷第8B期护理学报JOURNALOFNURSINGCHINAAUGUST,2009V01.16NO.8B【护理教育】PBL教学模式在本科生护理管理学教学中的应用顾艳荭1,季诚21.南通大学附属医院护理部,江苏南通226001;2.南通体臣卫生学校,江苏南通226007【摘要】目的评价PBL教学模式在护理管理学课程教学中的应用效果。方法采用整群抽样的方法选取南通大学护理学院护理2004级与2005级4年制本科生142名为研究对象,其中2005级77名为观察组,采用PBL教学模式教学;2004级65名为对照组,采用传统的教学模式教学。通过理论成绩比较、问卷调查及学生座谈会的方法,进行教学效果评价。结果两组学生护理管理学的理论考试成绩,观察组76.5012,70分,对照组69.5011.71分,相比较及问卷调查得出的学生课程学习中总体感受、学习的兴趣、课堂气氛、学习效果比较,均经T检验,PO.05,差异均有统计学意义。结论在护理管理学课程中应用PBL教学模式教学,可有效提高学生的学习成绩、对护理管理学的学习兴趣及教学的参与度,优化教学过程,培养学生独立分析问题和解决问题的能力。【关键词】护理管理学;PBL;教学模式【中图分类号】G424.1【文献标识码】B【文章编号】10089969200908B000403以问题为基础的学习PROBLEMBASEDLEARNING,PBL已在国外及我国的香港、台湾地区取得了良好的教学效果【L21,同时也成为我国医学教育模式改革的趋势。近年来,国内外多见PBL教学法应用于临床护理实习带教、护理学基础、内外科护理学等领域的研究”1。而护理管理学作为护理本科生课程设置中的一门主干课程,具有概念、原理多,理论知识比较抽象,同时实践性又很强的特点,对于过去没有相应的理论知识及临床实践经验积累的护理学院学生们,要求他们在掌握基础理论的同时具有综合分析与解决问题的能力是有一定的难度的。为了有效提高护理管理学的教学效果,笔者尝试将PBL教学法应用于护理管理学教学过程,取得了一定的效果。1研究对象采用整群抽样的方法选取南通大学护理学院护理2004级与2005级4年制本科生142名为研究对象,年龄为2L~24岁,均为统一普招生。其中2005级77名男6名,女71名为观察组,2004级65名男4名,女61名为对照组。两组护生在年龄、性别构成比、前期各科学习成绩等方面经统计学检验,差异无统计学意义PO.05,均衡可比。2教学方法两组研究对象均由同一老师进行授课,所采用的教材均为李继平主编的、由人民卫生出版社出版【收稿日期】20090209【作者简介】顾艳荭1969一,女,江苏通州人,医学硕士.副主任护师,护理部副主任。【通讯作者】季诚1963,女,江苏通州人,教育硕士,高级讲师。的护理管理学第2版,课时均为36学时,课程标准、教学进度两组一致。2.1对照组采用传统教学模式。2.2观察组采用PBL教学模式。2.2.1依据课程标准课前给出问题。主讲教师根据课程标准的要求,并根据教学内容提出一系列由理论到实践,且带有一定灵活性和启发性的问题,提前布置给PBL组学生,让学生在课前做好充分的准备。例如对“行为科学理论”章节的学习,给出问题影响护理管理的因素有哪砦马斯洛需要层次论、双因素理论及需要与激励理论的内容是什么以行为科学理论为指导,分析病Ⅸ护理人员管理及病人管理如何做到人性化管理依据行为科学理论,讨论护理管理过程中如何充分利用物质奖励和精神鼓励的双效用来调动护理人员工作的积极性。2.2.2以小组为单位收集资料。将观察组学生分为10组,每小组为68名,并选出1名小组长和秘书。小组长负责整个小组的讨论,秘书负责小组讨论的内容记录。小组成员在所提问题的引导下查阅相关资料,做好笔记并注明资料来源,从中寻找所提问题的答案,并力求提出新的问题与见解。2.2.3教师启发引导讨论。课堂讨论前主讲教师利用7~8MIN的时间,一是做好组织布置,提醒小组长要负责全组的讨论,并关注到小组的每一个成员,特别是发言特别多和特别少的同学,要求每个同学都要发言,秘书要做好记录,提炼整个小组讨论内容的重要内容,并进行归纳。二是教学内容从个体日常生活的需要和动机的关系导入新课,呈现问题,明确教学目标,启发学生更好地理解与投入到问题的讨论中去。如针对赫茨伯格的双因素理论,老师集体万方数据第8B期顾艳荭,等.PBL教学模式在本科生护理管理学教学中的应用讲解了此理论的核心内涵在于关注“保健因素”,即外在因素只是维持员工安心工作,“激励因素”,即内在因素注重工作本身对员工的影响。学校奖励学生,一种做法是将奖学金平均分给班级前一半的学生,另一种做法是将奖学金分成一、二、三等进行分配,请用双因素理论进行分析其做法对调动学生学习积极性的利弊。学生讨论时,非常激烈,平时少言的学生也主动发表自己的观点。2.2.4分组讨论集中报告。分组讨论25MIN,集中报告30MIN,各组秘书代表小组将讨论结果进行汇报发言,在此基础上,其他同学有新的观点和想法,可主动作补充发言。学生在汇报中,提出对护理人员的人性化管理,要重视精神鼓励的作用,例以上针对赫茨伯格的双因素理论应用的讨论,秘书报告时,认为奖学金平均分配,只是奖学金作为“保健因素”,学生会对此不以为然,就是多拿了点钱,反正大家一样的,成绩非常好的学生对此不满意。奖学金分成等次,与学习成绩挂钩,这时的奖学金就是“激励因素”,可调动学生的学习积极性,同时学生提出在发奖学金奖励的同时,发给学生一张奖状,这对学生是一种有形的精神激励,这样更能激发学习成绩优秀学生的成就感。2.2.5教师点评总结评价。教师在听取学生汇报发言后给予点评,就相关的概念、原理、具体的管理学方法等内容进行回顾总结,提出重点。同时肯定同学们提出的部分观点,并针对各组讨论中存在的共性问题作一些补充解答。2.3教学效果评价指标2.3.1以学期期末护理管理学考试成绩为客观评价指标,两组学生均采用难度相当、难易程度适中、可信和有效的理论试题进行闭卷考试。2.3.2调查表自行设计并经专家论证,经预调查,测得其信度系数为0.7,内容效度A0.8。内容包括课程学习中总体感受良好、提高学习兴趣、课堂气氛活跃、学习效果好4个方面,以问卷的形式进行调查,问卷按“高度赞同”、“赞同”“可以接受”、“不确定”、“不赞同”5个等级,分别计5、4、3、2、1分。2组均在向护生讲明调查问卷的填写方法后发放问卷,问卷采用无记名形式填写,护生答完后立即收回。2次共发放问卷142份,收回142份,有效问卷100%。2.4统计学方法采用STAT7.0软件进行资料的分析与处理,统计推断采用两样本均数双侧T检验。3结果3.1两组学生学期末护理管理学理论考试成绩比较见袁1表1两组学生护理管理学理论考试成绩比较F兄心,分表1显示观察组与对照组护理管理学理论考试成绩,差异有统计学意义P0.01,说明采用PBL教学法有利于学生理解与掌握护理管理学相关的理论知识,其教学效果优于传统教学方法。3.2观察组与对照组学生对护理管理学教学效果的评价见表2表2两组学生对护理管理学教学效果的评价墓D。分表2结果显示两组学生对课程学习中总体感受良好、提高学习兴趣、课堂气氛活跃、学习效果好4个方面的赞同度,经T检验,P0.05,差异有统计学意义。4讨论护理管理学是一门实践性很强的学科,因此在教学中注重培养学生的知识迁移能力、解决问题的能力非常重要。PBL教学模式的运用,既注重学生对知识的获取,又注重学生学习方法及解决问题的思维训练,有效地帮助学生理解与掌握护理管理理论知识,提高学生的学习效果。从表L可以看出采用PBL教学法的护生理论成绩明显优于对照组护生。表2显示观察组护生对整个教学过程中的总体感受较好,并且认为学习难度不大、课堂气氛好,学习效果佳。这是因为PBL教学模式“以学生为主体,以问题为中心”,在教师的整体把握下学生可以充分应用现代化的科技手段如图书馆、网络等多种形式进行自学,同时在课堂上强调护生的主动参与学习,护生思维活跃,学习兴趣和求知欲强,有效促进护生学习行为形成,从而提高教学效果川;另一方面,护理本科生其文化基础教育是高中起点,在高中学习阶段经过系统的逻辑推理思维训练,这就为护理本科生应用PBL教学模式提供了必要的思维基础,同时护理管理学是一门管理理论体系与护理实践紧密结合的课程,要求护生学习后能够学以致用,在PBL教学模式中,教师在教学万方数据62009年8月第16卷第8B期护理学报JOURNALOFNURSINGCHINAAUGUST,2009V01.16NO.8B过程中M组织护生讨论分析,及时解决护生学习中存在的问题,便于护生深刻理解并掌握。课堂通过对护理管理过程中的实例进行讨论,使护生将书本理论与护理管理实践联系起来,较好地提高了护生解决问题的能力16I。护理本科生具有较好的自主学习能力,探究意识强,发散思维明显,善于从多角度思考,这些护理本科生的学习特点为其实施PBL教学法奠定了基础【71。研究表明PBL教学模式在培养护生的综合能力尤其是表达能力、自主学习能力、分析问题能力方面,效果明显【3】。综上所述,对于护理本科生,护理管理学采用PBL教学模式具有明显的优势,本研究也显示对于护理本科生护理管理学采用PBL教学法收到了较传统教学法更好的教学效果。【参考文献】『11LOHFELDLNEVILLE气NORMANGPBLINUNDERGRADUATEMEDICALEDUCATIONAQUALITATIVESTUDYOFTHESTUDYOFTHEVIEWSOFCANADIANRESIDENTSIJ1.ADVHEATHSCIENCEEDUC,2005,103189214.『21PRINCEKI,VANEIISPW,BOSHUIZENHP.ETA1.GENERALCOMPETENCIESOFPROBLEMBASEDLEAMINGPBLLANDNONPBLGRADUATES『J1.MEDEDUC,2005,394394401.3】郭红霞,姜永东.PBL在我国护理教育界中的应用研究现状【J】.护理学报,2007,1412526.14】梁爽.改良PBL教学法存外科护理学教学中的应用【J】.现代护理,2006,123029282929.5】周忠信,陈庆,林艺雄,等.PBL教学模式的研究进展和现实意义【J】.医学与哲学,2007,2887274.【6李丑宁,俞群,付响玲.PBL教学法在护理查房中的应用及效果评价FJ】.现代护理,2007,13151403.【71黄秀凤,廖少玲,刘琼玲.PBL在护理本科生社区实习课中的应用效果研究”现代护理,2006,129877.【本文编辑方玉桂】G始▲※G.1.器※移G●糖串※◇哆母※学夸专船●※◇移鼯●G移●※夸母◇◆夸,々令◇G※●G船【经验荟萃】1例眼眶包虫病患者的手术护理配合蔡国华,张婷,周婧中国人民解放军第474医院全军眼科中心,新疆乌鲁木齐830012【关键词】眼眶包虫病;手术配合;护理棘球蚴病又称包虫病,绝大多数是细粒棘球虫的幼虫在人体引起的寄生虫病,流行区域多是畜牧业发达的国家和地区11L在中国新疆、内蒙、西藏、青海等牧业发达区发病率较高,包虫病以机械损坏为主,损害部位中肝脏占80.1%,肺脏21.1%,其他部位10.8%T21。我科于2009年3月收治了1例眼眶包虫病患者,行手术治疗后患者恢复良好,眼球恢复正常位置,效果较为满意,现将手术的护理配合报道如下。1临床资料患者女,12岁,哈萨克族,因眼眶内占位性病变收入我科,主诉左眼疼痛、同侧头痛、复视,专科检查左眼较右眼正常眼佗前凸1.1CM,左眼视力1.0。右眼视力1.4,左眼睑无红肿,结膜轻度充血,屈光介质清亮,眼底未见异常,因患者在牧区生活,诊断为眼眶内包虫。手术在气管插管加静脉复合麻醉下进行,取平卧位,沿|侧眶缘弧形切口,逐层进入眶腔可见直径约1EM的囊性肿物,与邻近组织粘连较紧密,难以分离,因考虑为包虫病,遂将囊肿充分与周围组织隔开,以免囊液污染,抽出囊液后,将囊袋全部摘除,用双氧水及甲硝唑溶液浸泡囊腔5MIN,囊壁呈白色纤维素样变后再次用甲硝唑冲洗。创面止血后关闭切口,皮肤连续皮内缝合。2护理配合2.1术前准备接手术通知单24H内由护士长组织本科护士学习该病的原因、流行病学感染途径,进行理论强化学习,对手术步骤做详细了解,以更好地配合手术,学习术中用物的处理方法,有效地控制包虫病在院内传播,做好术中所用器械、敷料、药品和废弃物置放管理的准备工作。术前做好交叉配血和术前访视,术前禁食、禁饮8H。除准备眼科开眶常规器械外,另备术中所需冲洗用双氧水、甲硝唑溶液,负压吸引器中加入LO%的福尔马林溶液100IILL。检查术中所需用的头灯、麻醉呼吸机、心电血氧监护仪,以确保性能良好。2.2巡回护士配合由于患者为哈萨克族,语言不通,不能在清醒状态下配合护十留置尿管,故在麻醉师麻醉完毕后为患者留置导尿。手术间外设有明显污染手术标志,术中密切观察患者的各项生命体征变化,保持各种管道的通畅,使用过的敷料收集在事先准备好的塑料袋中。3手术用物处理手术结束后术中所用的一次性敷料全部收集在一起后焚烧,其他敷料先消毒后再清洗,手术器械用含氯消毒剂有效含氯量2000~3000MG浸泡60MIN后用高压蒸气灭菌,手术间地面和台面用含氯消毒剂擦拭加常规消毒。4术后宣教护士术后至病房行健康教育,宣传包虫病对人畜的严重危害性,感染包虫病的方式及预防措施,重视饲料卫生与畜舍清洁,人畜饮用水分开,防止水流污染。F参考文献】【L】杨绍基.传染病学RM.北京人民卫生出版社,2005316.【2】詹美英.人体寄生虫【M】一E京人民出版社,2005179.万方数据PBL教学模式在本科生护理管理学教学中的应用作者顾艳荭,季诚作者单位顾艳荭南通大学附属医院,护理部,江苏,南通,226001,季诚南通体臣卫生学校,江苏,南通,226007刊名护理学报英文刊名JOURNALOFNURSING年,卷期2009,1616被引用次数0次参考文献7条1LOHFELDLNEVILLEANORMANGPBLINUNDERGRADUATEMEDICALEDUCATIONAQUALITATIVESTUDYOFTHESTUDYOFTHEVIEWSOFCANADIANRESIDENTS2005032PRINCEKIVANEIJSPWBOSHUIZENHPGENERALCOMPETENCIESOFPROBLEMBASEDLEARNINGPBLANDNONPBLGRADUATES2005043郭红霞姜永东PBL在我国护理教育界中的应用研究现状期刊论文护理学报2007014梁爽改良PBL教学法在外科护理学教学中的应用期刊论文现代护理2006305周忠信陈庆林艺雄PBL教学模式的研究进展和现实意义期刊论文医学与哲学2007086李卫宁俞群付响玲PBL教学法在护理查房中的应用及效果评价期刊论文现代护理2007157黄秀凤廖少玲刘琼玲PBL在护理本科生社区实习课中的应用效果研究期刊论文现代护理200609相似文献3条1期刊论文刘学英赵延清杜晓媛杨青山刘媛媛赵兰滨LIUXUEYINGZHAOYANQINGDUXIAOYUANYANGQINGSHANLIUYUANYUANZHAOLANBINPBL教学法与护理管理学教学辽宁医学院学报(社会科学版)2009,74在新的教育背景下,医学界人士发现了医学教育中存在的危机PBL教学法即以问题为基础的学习法,逐渐被护理教育采纳并得到了越来越多的推广和应用,可以扭转这种危机把PBL教学法运用于护理管理学的教学设计和教学过程之中,学生的学习成绩和评估意见,可以证明它的应用价值2期刊论文范宇莹李秋洁孔繁莹郭盈护理本科生护理管理学教学案例的编制体会解放军护理杂志2010,271在我国,护理管理学是高等护理教育设置的一门必修课程1教师通过向护生传达护理管理学的先进理念、理论及方法,从而使护生对护理管理知识形成一定的感性认识,为将来走上护理管理岗位奠定基础3期刊论文唐欣元刘化侠模拟构建医院护理管理系统在护理管理学教学中的应用中华现代护理杂志2010,1612护理管理学是高等护理教育的必修课程,理论知识较多,常规的授课方式使学生感到枯燥乏味、抽象难懂本文介绍了综合应用角色模拟、小组讨论、个案分析、PBL等教学方法,模拟构建医院护理管理系统,使班级全部同学参与,增加了课堂趣味,调动了学生学习护理管理学的积极性,经自制问卷调查达到了良好的效果本文链接HTTP//DGWANFANGDATACOMCN/PERIODICAL_NFHLXB200916002ASPX授权使用南方医科大学NFYKDX,授权号D192EE21502845248A049DED00A4A1D1下载时间2010年9月10日

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