TACE 联合热疗治疗原发性肝癌的临床观察.pdf
TACE联合热疗治疗原发性肝癌的临床观察基金项目包头市科技计划资助项目(2010S20103)014010内蒙古包头内蒙古包头市包钢医院肿瘤科狄纪君,郭卫东,张惠洁,李海利【摘要】目的观察肝动脉化疗栓塞(TACE)联合局部高频热疗治疗原发性肝癌的临床疗效和毒副反应,以及血清VEGF、TNFΑ和SIL2R的变化。方法2009年1月至2010年12月间收治60例原发性肝癌患者,随机分为单纯TACE组(A组)和TACE联合热疗组(B组)。A、B两组均在DSA下对肿瘤病灶进行TACE治疗,其中B组栓塞后保留导管,持续灌注化疗药物,同时对局部进行高频热疗。观察两组的临床疗效和毒副反应,并分别检测各组治疗前、治疗后1周和治疗后1个月血清VEGF、TNFΑ、SIL2R水平的变化。结果A组有效率(RR)为367%,B组为600%;A组卡氏评分改善率为333%,B组为733%;A组疼痛缓解率为385%,B组为833%。两组均出现1~2级恶心、呕吐、脱发、低热及轻度肝功能损害。治疗后1周和治疗前比较,两组血清VEGF均有不同程度的升高,B组升高明显(P<005);治疗1个月后较治疗前,两组均有下降,但B组下降明显(P<005)。治疗后1周两组血清TNFΑ、SIL2R水平较术前下降,B组下降明显(P<005);治疗后1个月与治疗后1周比较,A组升高(P<005),B组继续下降(P<005)。结论TACE联合局部高频热疗治疗原发性肝癌可以增加治疗的有效率并缓解疼痛,提高患者的生活质量,且血清VEGF、TNFΑ、SIL2R水平存在明显的动态变化,是治疗原发性肝癌的一种安全、有效的方法。【关键词】原发性肝癌;TACE;体外高频热疗;VEGF;TNFΑ;SIL2R中图分类号R7357文献标识码A文章编号1009-0460(2012)01-0042-05CLINICALOBSERVATIONOFTACECOMBINEDWITHHIGHFREQUENCYTHERMOTHERAPYFORPRIMARYLIVERCARCINOMADIJIJUN,GUOWEIDONG,ZHANGHUIJIE,LIHAILI.DEPARTMENTOFONCOLOGY,BAOTOUSTEELHOSPITAL,BAOTOU014010,CHINA【ABSTRACT】O