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阿德福韦酯联合胸腺肽α1 与单用阿德福韦酯比较治疗慢性乙肝的系统评价.pdf

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阿德福韦酯联合胸腺肽α1 与单用阿德福韦酯比较治疗慢性乙肝的系统评价.pdf

ChinJEvid-basedMed2010,10(8):972-977•972•CJEBM©2010EditorialBoardofChinJEvid-basedMedwww.cjebm.org.cnReviewArticles阿德福韦酯联合胸腺肽α1与单用阿德福韦酯比较治疗慢性乙肝的系统评价赵树山1,2范学工2*陈立章2唐兰花2周蓉蓉2戴霞红21.中南大学湘雅医学院05级八年制(长沙410008)2.中南大学湘雅医院传染科(长沙410008)摘要目的系统评价阿德福韦酯联合胸腺肽α1(ADF+Tα1)与单用阿德福韦酯比较治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法电子检索Cochrane图书馆、MEDLINE、PubMed、中国生物医学文献数据库、CNKI、万方、VIP数据库,均从建库检索至2010年2月,并追踪已获文献的参考文献,纳入ADF+Tα1与单用ADF比较的随机对照试验(RCT)。由2名研究者按照CochraneHandbook5.0.2手册独立纳入试验、评价质量及提取数据,采用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果最终纳入11个RCT,共895例患者,其方法学质量均为C级。Meta分析结果显示:主要结局指标(HBeAg血清转换)在治疗6个月、12个月时,试验组均优于对照组,其差异有统计学意义[RR(95%CI)分别为1.77(1.38,2.27)和1.74(1.44,2.10)];次要结局指标(HBV-DNA转阴、HBeAg转阴、ALT复常、HBV-DNA变异,完全应答、HBsAg阴转)在治疗6个月、12个月后,试验组也均优于对照组,且差异有统计学意义。结论本系统评价结果表明,ADF+Tα1治疗慢性乙型肝炎疗效优于单用ADF,且在治疗6个月时便可观察到明显差异,但受纳入文献质量限制,以上结论尚需高质量的临床试验进一步证实。关键词阿德福韦酯;胸腺肽α1;慢性乙型肝炎;Meta分析;系统评价AdefovirVersusAdefovir-ThymosinAlpha-1CombinationTherapyforChronicHepatitisB:ASystematicReviewZHAOShu-shan1,2,FANXue-gong2*,CHENLi-zhang2,TANGLan-hua1,ZHOURong-rong2,DAIXia-hong21.Eight-YearP

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