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埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎临床疗效观察.pdf

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埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎临床疗效观察.pdf

中国现代医药杂志2010年5月第l2卷第5期MMJC,May2010,Vol12,No.5埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎临床疗效观察朱浩峰李英祥韩利民钟志民别彩群张玲O.05,差异有显著性。3讨论研究认为,导致反流性食管炎的因素较多,主要是食管下括约肌压力降低导致酸性胃内容物反流到食管,造成食管黏膜损伤。治疗常采用分阶段治疗,改变生活方式适用于所有胃食管反流病患者,无效时则考虑药物治疗[3]。针对上述病因,药物治疗以抑酸药及促胃肠动力药为主,埃索美拉唑的左旋异构体优化了其药动学,增加了药物到达壁细胞水平的浓度,并减少了机体个体差异,使其具有抑酸作用,起效快,能持续提高胃内值,抑酸作用更强,更有效,全天维持较高的抑酸水平,且疗效无明显的个体差异等优势,故临床效果更加稳定可靠:另研究显示,上消化道蠕动功能紊乱是内容物反流的动力因素,莫沙必利作为5HT受体激动剂。通过兴奋肌间神经丛的5HT受体,刺激乙酰胆碱释放,而产生上消化道的促动力作用,增强胃及十二指肠运动,促进胃排空,从而有利于防止胃内物反流.还可以改善少数患者单用抑酸剂治疗后出现的腹胀症状。故两药联合应用有很好的协同作用,能快速缓解反流症状并保持缓解状态,服用方便,无明显不良反应,疗效确切,值得推广。参考文献中华医学会消化内镜学会.反流性食管(病)炎诊断及治疗方案(试行)[J].中华内科杂志,2000,39(3):210-211陆再英,钟南山.内科学[MI.7版.北京:人民卫生出版社,2008372-375VakilN,vanZantenSV,KahrilasP,eta1.TheMomrealdefini2tionandclassificationofgastroesophagealrefluxdisease:aglobalevid-encebasedonsensus.AmJGastroenterol,2006,101:1900-1120(收稿:2010—02—24)

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