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埃索美拉唑三联疗法治疗HP 阳性十二指肠溃疡的临床研究.pdf

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埃索美拉唑三联疗法治疗HP 阳性十二指肠溃疡的临床研究.pdf

388安徽医学ANHUIMEDICALJOURNAL第31卷第4期2010年4月埃索美拉唑三联疗法治疗HP阳性十二指肠溃疡的临床研究沈翔张慧何玲萍赵祥运方圆摘要目的观察埃索美拉唑加阿莫西林、克拉霉素治疗十二指肠球溃疡合并幽门螺杆菌感染的临床疗效。方法将100例幽门螺杆菌阳性十二指肠球溃疡患者随机分为治疗组N50和对照组N50,治疗组151服埃索美拉唑40MGBID、阿莫西林1.0BID、克拉霉素0.5BID,疗程2周,然后151服埃索美拉唑2周40MGQD;对照组15I服法莫替丁20MGBID、阿莫西林1.0BID、克拉霉素0.5BID,疗程2周,然后口服法莫替丁20MGBID,连服2周为1疗程。各组疗程结束后复查胃镜,观察溃疡愈合率、HP清除率和临床症状的改善情况。结果治疗组和对照组镜下溃疡愈合率分别为50例100%和40例80%,HP根除率分别为92%和70%;治疗组显效50例100%,总有效率100%,对照组显效31例62%,有效12例24%,总有效率86%;治疗组与对照组的溃疡愈合率、HP根除率、显效率和总有效率比较差异均有统计学意义P0.01,两组均无明显不良反应。结论埃索美拉唑能有效缓解临床症状,促进溃疡愈合,与抗生素联合应用可提高HP清除率。【关键词埃索美拉唑;十二指肠球溃疡;幽门螺杆菌;疗效DOI10.3969.ISSN.10000399.2010.04.037HP感染是十二指肠溃疡的重要致病因子,根除HP能显著降低溃疡的复发率和增加溃疡愈合率L】1。质子泵抑制剂是新一代的抑酸药,抑酸作用强而持久,为胃酸相关疾病治疗的重要药物已被广大临床医师所公认。质子泵抑制剂PPI加2种抗生素的三联1周或2周疗法,已作为国内外各种共识意见或指南推荐的一线治疗方案。埃索美拉唑是奥美拉唑光学异构体之一,有相同的作用机制,与奥美拉唑相比,埃索美拉唑在24H内能更彻底、更长时间地抑制消化性酸分泌,个体间消化道酸度差异小L5.61。既往研究显示,在HP根除率和溃疡愈合率卜L,埃索美拉唑为基础的三联1周疗法至少不逊于奥美拉唑、潘托拉唑为基础的三联疗法L7I}I。本临床研究的目的是观察应用埃索美拉唑、阿莫西林及克拉霉素二三联疗法治疗HP阳性十二指肠溃疡的临床效果,并对其愈合率、HP根除率及症状缓解程度进行分析,现报告如下。1对象与方法1.1研究对象选择2006年2月至2009年

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