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埃索美拉唑与奥美拉唑治疗反流性食管炎临床对比分析.pdf

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埃索美拉唑与奥美拉唑治疗反流性食管炎临床对比分析.pdf

54实用临医药杂志2O10年第14卷第L1期JOURNALOFCLINICA1MEDICINEINPRACTICE。。一埃索美拉唑与奥美拉唑治疗反流性食管炎临床对比分析胡慧,詹凌青1.山东省青岛市第八人民医院,山东青岛,266100;2.山东省青岛市崂山区中韩医院,山东青岛,266101关键词埃索美拉唑;奥美拉唑;反流性食管炎中图分类号R571支献标识码A文童编号16722353201011005403反流性食管炎RE是胃食管反流病GERD的一种类型,是消化系统常见疾病,GERD患病率约为L0%,其中40%为RE,目前质子泵抑制IJPPI为最有效的药物,埃索美拉唑作为第一个以异构体形式存在的PPI,其药效学和药动学与奥美拉唑有明显的不同,作者从2004年6月至2006年12月研究比较了标准剂量埃索美拉唑和奥美拉唑治疗食管炎及并发症状的疗效,以评价埃索美拉唑的治疗效果和耐受性,现总结如下。1资料与方法1.1一般资料选取门诊及住院患者86例,男性58例,女性28例,年龄23~71岁,平均43.2岁,均有反酸、烧心、胸骨后疼痛症状,经胃镜证实为RE,符合全国食管疾病诊断治疗研讨会制定的诊断标准【1,并除外消化道出血、胃食管肿瘤、食管狭窄、纤维化、短食管、胃食管手术史及妊娠哺乳期、肝脏疾病、心绞痛及其他可引起胃肠症状的全身性疾病,治疗前1周未用过抑酸剂,治疗过程中未应用II.2受体阻滞剂及其他PPI类药物。1.2治疗方法86例患者随机分为2组,治疗组43例口服埃索美拉唑商品名耐信NEXIUM,ASTRAZENECA公司生产40MG/D,4周后改为20MG/D,连服4周,对照组43例口服奥美拉唑商品名洛赛克LOSEC,ASTRAZENECA公司生产40MG/D,4周后改为20MG/D,连服4周,所有患者均合用莫沙比利5MGTID。所有不良反应均要求报告,在治疗开始时和服药结束后5天监测血、尿及肝肾功心电图检查。86例患者均于治疗前,治疗第4周、第8周用DIGITRAPPERMICⅢ型PH监测仪瑞典CTDSYNECTIESMEDICAL公司生产行24H食管PH动态收稿日期20100328监测,记录24H内食管PH4的时间百分比和反流次数。1.3评价标准1.3.1症状评价对反酸、烧心、胸骨后灼痛等胃食管反流症状严重程度及发生频率进行症状评分,症状总评分为症状严重程度评1分乘以其频

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