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埃索美拉唑治疗反流性食管炎的疗效观察及机理探讨.pdf

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埃索美拉唑治疗反流性食管炎的疗效观察及机理探讨.pdf

现代消化及介入诊疗2010年第15卷第2期MODEMDIGESTIONINTERVENTION2010,VO1.15,NO.2113一短篇论著埃索美拉唑治疗反流性食管炎的疗效观察及机理探讨王淑芳孙士东【摘要】目的探讨埃索美拉唑ESOMEPRAZOLE,ESO治疗反流性食管炎REFLUXESOPHAGITIS,RE的疗效及治疗前后血清NO含量变化。方法将120例经内镜证实的RE患者随机分为2组,试验组60例,给予埃索美拉唑40MG,每日1次对照组60例,给予奥美拉唑40MG,每日1次,两组均每天早餐前30MIN用水吞服两组疗程均为8周.分别于治疗4.8周后进行疗效和安全性评价,评价内容包括内镜表现、临床症状和24H食管PH值检测,血清一氧化氮NO含量变化。结果治疗8周时,ESO在改善RE病人临床反流症状、内镜下食管炎愈合率、24H食管PH值4时间,血清一氧化氮NO含量下降方面明显优于奥美拉唑组,两组相比存在显著性差异P0.05。结论埃索美拉唑是治疗RE安全、有效的药物,其疗效可能与NO下降有关。【关键词】埃索美拉唑;反流性食管炎;内镜表现;24H食管PH值N0反流性食管炎RE是胃食管反流病的一种类型,是酸相关性上消化道动力性障碍疾病.抑酸是反流性食管炎的主要治疗方法1。质子泵抑制剂埃索美拉唑是奥美拉唑的左旋异构体,其抑酸作用强于后者。我们选择在我院门诊和住院的RE患者进行验证,现将结果报告如下。对象与方法一、对象1.纳入标准选择从2005年7月~2006年7月在我院门诊和住院的患者并符合以下条件。有RE症状烧心、反酸、胸骨后疼痛、非梗阻性吞咽困难,RE内镜检查分级按洛杉矶LA分级法删正常,食管黏膜没有破损A级一个或一个以上食管黏膜破损,长径小于5NMYI;B级,一个或一个以上黏膜破损,长径大于5INLTL,但没有融合性病变;C级,黏膜破损有融合,但小于75%的食管周径;D级,黏膜破损融合,至少达到75%的食管周径。经内镜检查证实患有RE的证据即食管中下段有充血、水肿、渗出、糜烂、溃疡等的患者120例。2.排除标准①有严重的心、脑、肺、肾及肝脏疾病;②有胃、食管和十二指肠手术史者;③药物过敏者,妊娠、哺乳期女性;④正在服用非甾体类药物或皮质激素类药物者⑤有活动性溃疡、肿瘤及贲门失弛缓症⑥本试验一周内服用过其他抑酸药物及胃肠动力药物者。二、方法将符合人选标准的120例患者

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