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奥拉西坦治疗血管性痴呆疗效观察.pdf

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奥拉西坦治疗血管性痴呆疗效观察.pdf

中国现代药物应用2010年2月第4卷第3期ChinJModDrugAppl,Feb2010,Vo1.4,No.3苷脂钠的作用机制为J:嵌入受损神经细胞膜中进行修复,介导细胞间、细胞与微生物以及细胞与基质问的相互作用,调控细胞膜中蛋白的功能,如抑制持续性ca2内流、保护膜Na/K.ATP酶活性等功能,参与突触传递等机制来保护神经组织。神经节苷脂易转移至神经细胞的细胞器,参与由脱氧尿嘧啶核苷合成胸腺嘧啶核苷的过程,促进核酸的利用和核酸的代谢,从而促进核酸和蛋白质的合成,进一步促进髓鞘的主要结构磷脂酰胆碱合成,从而提高髓鞘的形成。二者联合促进二者各自药物的效力,加速视神经损伤修复,提高治疗效果。本研究治疗组痊愈29例,占72.5%;有效8例,占20%;无效3例,占7.5%;总有效率92.5%。对照组痊愈11例,占34.37%;有效1O例,占31.25%;无效11例,占34.37%;总·123·有效率65.63%。两组比较差异有显著性(=4.71,P0.05)具有可比性。1.2诊断标准采用美国国家神经疾病和卒中研究所/瑞士神经科学研究院国际学会(NINDS/AIREN)1993年制定的充分证据证明痴呆,同时排除了由意识障碍,谵妄、神经病、严重失语,全身疾病脑源性疾病(阿尔茨海默痴呆等)所引起的痴呆。②有明确的脑血管病证据,颅脑CT或MRI证实脑内重要部位单一病灶,多发性或腔隙性脑梗。③两者之间有明确的因果关系。1.3治疗方案治疗组生理盐水250ml+奥拉西坦6.0静电,1次/d,连续21d为1个疗程,对照组用生理盐水250ml+胞二磷胆碱注射液1.0静滴,1次/d,连续21d为一个疗程。1.4疗效判定标准①被试者神智清楚,无语言障碍。能够配合利用MMSE和HDS量表测试②均与治疗前及疗程的第10天,21天分别检测上述指标。1.5统计学处理采用SPSS11.5统计分析软件进行检验。2结果患者治疗前后MMSE和HDS评分比较(表1)奥拉西坦注射液组患者MMSE和HDS评分治疗后均高于治疗前,并呈上升趋势,第21d时差异显著(P0.05),具有可比性。1.2治疗方法对照组给予常规治疗并酌情给予控制血糖、血压及脱水降颅压等治疗。治疗组在上述治疗基础上加用神经节苷脂(长春翔通药业有限公司提供)40mg加人生理盐水250ml中静脉滴注,1次/d,依达拉奉(国药集团国瑞药业有限公司提供)

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