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奥曲肽对重症胰腺炎诊治效果的临床研究.pdf

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奥曲肽对重症胰腺炎诊治效果的临床研究.pdf

奥曲肽对重症胰腺炎诊治效果的临床研究苏华冠【摘要】目的探讨奥曲肽对重症胰腺炎的临床治疗效果。方法选择住院治疗的60例重症胰腺炎患者,随机分为观察组和对照组,对照组用常规方法治疗,观察组在常规治疗的基础上加用奥曲肽静脉滴注,比较两组疗效、症状改善和并发症发生情况。结果观察组总有效率为8313,对照组为6617,差异有统计学意义P0105;观察组患者白细胞、血淀粉酶、尿淀粉酶恢、腹痛腹胀、胰腺水肿改善和住院时间明显短于对照组P0105;观察组并发症发生率为617,对照组为2617,差异有统计学意义P0105。结论奥曲肽治疗重症胰腺炎疗效确切,值得在临床推广应用【关键词】重症胰腺炎;奥曲肽;效果重症胰腺炎是临床常见急腹症之一,其病因复杂,病情凶险,病死率较高1,因此探讨有效的治疗手段已成为改善患者预后的关键,近年来奥曲肽治疗重症胰腺炎已在临床上得到越来越多的应用,为进一步了解该药的治疗效果,选择确诊的60例重症胰腺炎患者进行了临床研究,现将结果报告如下。1资料与方法111研究对象2006年5月至2007年8月住院治疗的60例重症胰腺炎患者,男38例,女22例;年龄17~78岁,平均42岁;起病至入院时间为2~72H;以持续而剧烈的上腹疼痛、恶心、呕吐、发热等以及上腹部压痛为主要临床表现,伴或不伴血清和或尿淀粉酶升高。112诊断标准参照中华医学会消化病分会胰腺疾病学组于2003年制定的“中国急性胰腺炎诊治指南草案”拟定2。具备急性胰腺炎的临床表现和生化改变,且具有下列之一者诊断为重症急性胰腺炎局部并发症胰腺坏死、假性囊肿、胰腺脓肿;器官衰竭;RANSON评分≥3分;APACHE2Ⅱ评分≥8分;CI分级D/E。113研究方法将患者随机分为两组,即观察组和对照组,每组30例。对照组用常规方法治疗,对照组在常规治疗的基础上加用奥曲肽静脉滴注,两组患者年龄、性别、病程等一般资料差异无统计学意义P0105,具有可比性。114治疗方法11411对照组采用常规禁食、胃肠减压,并予西咪替丁112~116G/D或奥美拉唑40MG/D静脉滴注,山莨菪碱10MG、维生素K38MG2~6H交替肌内注射,配合抗生素、全胃肠外营养、维持水及电解质平衡治疗。11412观察组在上述治疗基础上应用奥曲肽012~016MG24H持续静脉滴注,并依病情轻重每4~12H分别加用奥曲肽011MG静脉推注,于腹痛缓解

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