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奥曲肽治疗肠梗阻疗效观察.pdf

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奥曲肽治疗肠梗阻疗效观察.pdf

用药研究奥曲肽治疗肠梗阻疗效观察李雪云作者单位615600四川省冕宁县人民医院【摘要】目的观察奥曲肽治疗肠梗阻的临床疗效。方法76例肠梗阻患者随机分为治疗组和对照组各38例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用奥曲肽治疗,观察2组临床疗效、肛门排气时间、住院时间及不良反应。结果治疗组总有效率为89.5高于对照组的68.4,差异有统计学意义P<0.05。治疗组肛门排气时间和住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义P<0.05。2组均无明显不良反应。结论奥曲肽治疗肠梗阻安全有效,值得临床推广应用。【关键词】奥曲肽;肠梗阻;疗效【中图分类号】R574.2【文献标识码】A【文章编号】1674-3296201021-0040-01肠梗阻是一种常见的外科急症,病情危重,复杂多变。延误治疗可使病情发展加重,甚至出现肠坏死、腹膜炎等严重并发症,因此需要尽早作出诊断、处理。以往对肠梗阻的保守治疗多采用被动的胃肠减压、输液维持水电解质酸碱平衡等,效果不佳。奥曲肽是一种人工合成的八肽生长抑素,目前广泛应用于消化道出血、急性胰腺炎等消化系统疾病的治疗[1]。近年我科采用奥曲肽治疗肠梗阻取得了较好疗效,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料2006年7月-2010年2月我科收治完全性肠梗阻患者76例,其中男49例,女27例;年龄25~73岁,中位年龄46.3岁;粘连性肠梗阻35例,术后早期炎性肠梗阻26例,麻痹性肠梗阻15例。临床症状有腹痛、恶心、呕吐、腹胀、停止排气排便等。腹部体征有腹部切口瘢痕、不同程度的压痛、反跳痛或轻度腹肌紧张,肠鸣音亢进。立位腹部X线平片有液气平面。排除标准绞窄性肠梗阻需急诊手术和严重肝肾功能损害者。随机分为治疗组和对照组各38例。2组性别、年龄、病情等方面比较差异无统计学意义P>0.05,具有可比性。1.2治疗方法对照组给予常规治疗,禁食、禁水、胃肠减压、补液、应用解痉剂及纠正水电解质及酸碱平衡失调等;治疗组在常规治疗基础上给予奥曲肽首次0.1MG加生理盐水20ML缓慢静脉注射,10~15MIN注完,继之以每小时0.025MG的速度持续微量泵入,连用3~7D。1.3观察指标观察2组住院时间、肛门排气时间及临床疗效。1.4疗效标准[2]通过症状体征观察,结合腹透或腹部平片,根据以下标准评定疗效治愈治疗结束后临床症状完全消失,X线检查积气积液消失;好转治疗结束

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