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倍他司汀联合步长脑心通治疗椎基底动脉供血不足性眩晕疗效观察.pdf

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倍他司汀联合步长脑心通治疗椎基底动脉供血不足性眩晕疗效观察.pdf

实用心脑肺血管病杂志2010年7月第18卷第7期·937··短篇论著·倍他司汀联合步长脑心通治疗椎基底动脉供血不足性眩晕疗效观察吴冬云,柳晓泳【摘要】目的观察倍他司汀联合步长脑心通胶囊治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的-临床疗效。方法将65例椎基底动脉供血不足患者,随机分成治疗组和对照组,治疗组应用倍他司汀片联合步长脑心通胶囊,对照组用桂利嗪片联合复方丹参针。结果治疗组总有效率为94.29%,对照组总有效率为76.67%,差异有统计学意义(P0.05),具有可比性。1.3治疗方法治疗组倍他司汀片(敏始朗)6mg,3次/d,口服。步长脑心通胶囊1.2mg,3次/d,口服。对照组桂利嗪片(脑益嗪)25mg,3次/d,口服。复方丹参针16mg加入5%GS250ml中静滴。两组均连续治疗30d,呕吐严重者,可给予镇静、止吐药或地西泮等。1.4疗效标准显效:临床症状体征完全消失,或起效时间6d。1.5观察指标观察两组临床疗效及治疗前后左椎动脉作者单位:300044江西南昌大学上饶医院(1JVA),右椎动脉(RVA),及椎基底动脉(BA)的平均血流速度(Vin)变化情况。2结果2.1治疗组疗效优于对照组,学意义(P<0.05,见表1)。2.2两组治疗后LVA、RVA、两组总有效率比较差异有统计及BA的Vm与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<001),治疗组改善情况优于对照组(P<0.01,见表2)。表1两组临床疗效比较例(%)TableITwogroupscompareclinic~curativeeffect表2两组治疗前后LVA、RVA、及BA的Vm变化情况比较Table2TwogroupsbeforeandgtetreatmentLVA、RVA、andBAChangesintheVm注:与本组治疗前比较P<0.01,与对照组治疗后比较P<0.013讨论椎基底动脉供血不足性眩晕是指椎基底动脉系统循环不全引起的脑干、小脑和大脑半球后部等灌流区的功能障碍,临床表现复杂,常表现眩晕,呕吐。椎基底动脉供血不足的病因很多,主要以官腔狭窄为主,造成官腔狭窄的原因多见于:先天性椎动脉狭窄,颈椎骨源性压迫、椎动脉本身蜕变、动脉粥样硬化和斑块形成而致管壁弹性减低等。本组病例经颅多普勒检查显示均有不同程度的血流速度降低,椎基底动脉供血不足的治疗需解除动脉特别是小动脉痉挛,改善脑组织微循环。·9

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