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鼻饲酸牛奶对神经外科重症病人腹泻影响的研究.pdf

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鼻饲酸牛奶对神经外科重症病人腹泻影响的研究.pdf

计分,总分≥12分即认为存在腹泻。同时记录每日腹泻次数及腹泻持续时间。1.2.3统计学方法采用x2检验和t检验。2结果(见表1)表1两组病人腹泻情况比较3讨论近年来有研究证实,对神经外科重症病人早期进行肠内营养支持治疗可有效提高治愈率、降低病死率、减少并发症。但是病人年龄越大、病情越重、住院时间越长越容易发生腹泻。广谱抗生素的应用改变了肠内正常菌群的分布,也是发生腹泻的主要原因[5]。再加上重症病人胃肠道功能相对减弱,侵袭性操作如气管插管或切开、吸痰、留置导尿、鼻饲饮食、大量抗酸剂的应用等,都影响了肠道正常菌群而导致腹泻的发生[6]。而缓慢持续滴注肠内营养乳剂,使单位时间内进入胃肠道内营养液少,经胃肠道内消化液稀释后浓度会进一步降低,渗透压降低,有利于消化吸收,减少了腹泻的发生,但仍有相当一部分病人发生腹泻。新鲜酸牛奶中含有丰富的优质蛋白、脂肪、糖类、维生素和钙,长期饮用可以改善机体的营养状况,增加机体抵抗力。新鲜酸牛奶中含有大量的乳酸、乳酸菌和双歧杆菌。乳酸具有调节胃肠功能、促进胃肠蠕动和促进消化腺分泌的作用;乳酸菌和双歧杆菌是肠道内重要的生理性益生菌,对肠道内腐败菌的生长繁殖有明显的抑制作用,通过维持肠道内的微生态平衡,纠正肠道功能紊乱而起到预防腹泻的作用。本组结果显示:观察组腹泻发生率显著低于对照组,腹泻持续时间显著缩短,每天腹泻次数显著少于对照组。由此可见,新鲜酸牛奶可预防和减少神经外科重症病人腹泻的发生,对于调整肠道菌群具有较好的疗效。参考文献:E1]王芳.持续管饲能全素对重型颅脑损伤病人腹泻的影响[J].临床护理杂志,2007,6(3):6—7.E23周锦玲,李群香,陈映荷.米汤预防颅脑损伤病人肠内营养并发腹泻的效果观察[J].中国实用护理杂志,2009,25(3):33—34.E33池月英,曾庆红,黄少华.肠内营养相关性腹泻原因分析及护理对策[J].中国实用护理杂志,2006,22(12):19—20.[4]姚细芬.重型颅脑损伤病人经皮胃造瘘肠内营养的护理[J].中外医学研究,2010,8(11):129—130.[5]张丽霞.颅脑损伤病人肠内营养腹泻的相关因素分析及护理干预[J].现代临床护理,2009,8(5):16—17.[6]张晓华.肠内营养并发腹泻老年人的护理[J].全科护理,2010,8(12C):3356.作者简介王芳,女,护理部主任,副

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