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吡格列酮和二甲双胍治疗新发2 型糖尿病.pdf

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吡格列酮和二甲双胍治疗新发2 型糖尿病.pdf

第38卷第1期2010年3月江汉大学学报(自然科学版)JournalofJianghanUniversity(NaturalSciences)V01.38NO.1Mar.2010吡格列酮和二甲双胍治疗新发2型糖尿病王国洪(江汉大学附属医院内分泌科,湖北武汉430015)摘要:目的:观察胰岛素增敏剂治疗初发2型糖尿病(T2DM)的临床疗效.方法:108例新诊断T2DM患者被随机分为3组,A组给予吡格列酮15mg,日1次;B组给予二甲双胍0.5g,日3次;C组给予吡格列酮15mg,日1次,二甲双胍0.5g,日2次.治疗1年以上,观察治疗前后FPG、2hPG、HbA。C、FINS、HOMA.IR和ISI等各项指标的变化.结果:吡格列酮组和联合治疗组FPG、2hPG、HbAC、HOMA.IR的水平较治疗前明显下降(P_11.1mmol/L,HbAc7.0%,男44例,女64例,年龄38-69岁,平均(504-12)岁,BMI(274-6)kg/m.将患者随机分为吡格列酮组36例,二甲双胍组36例,吡格列酮+二甲双胍组36例.治疗前3组的BMI、FPG等指标均有可比性(P>0.05).1.2方法(1)进行饮食干预和运动方法.整个实验期不用影响血糖的其他药物.(2)给药方法.吡格列酮组:服用吡格列酮(杭州中美华东制药有限公司)15mg,日1次.二甲双胍组:服用二甲双胍(北京中惠药业有限公司)0.5g,日3次.吡格列酮+二甲双胍组:服用吡格列酮15mg,日1次,二甲双胍0.5g,日2次.(3)患者在服药前后晨起空腹测身高(cm)和体重(kg),计算BMI;取静脉血测FPG、2hPG、HbAc和FINS.胰岛素抵抗指数采用HOMA-IR公式计算(FPG~FINS/22.5),胰岛素敏感指数(ISI)=1/(FPG~FINS).统计学分析:采用SPSS10.0软件包,有关变量以4-表示,治疗前后采用t检验.2结果3组治疗前后观察各指标的变化:治疗前3组各项指标比较差异无统计学意义(尸>0.05),具有可比性;治疗后3组的FPG、2hPG、HbAc均明显降低(P0.05);毗格列酮组体重明显升高,二甲双胍组降低明显,联合用药组无明显变化,分别与联合用药组比较差异有统计学意义(P<0.05);BMI在二甲双胍组明显下降,另两组无明显变化;HOMA-IR3组均明显下降,吡格列酮组和联合用药

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