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吡柔比星为主的联合化疗方案治疗老年非霍奇金淋巴瘤临床研究.pdf

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吡柔比星为主的联合化疗方案治疗老年非霍奇金淋巴瘤临床研究.pdf

2010年2月第7卷第4期论著吡柔比星为主的联合化疗方案治疗老年非霍奇金淋巴瘤临床研究张玉生河南省商丘市第一人民医院,河南商丘476000【摘要】目的观察吡柔比星为主的联合化疗方案CTOP方案治疗老年非霍奇金淋巴瘤NHL的临床疗效。方法将我院2008年2月~2009年4月收治的61例老年NHL患者随机分为观察组31例和对照组30例,分别采用CTOP方案和CHOP方案治疗。结果观察组的完全缓解率高于对照组,两组差异有统计学意义P0.05,具有可比性。1.2治疗方法对照组采用CHOP方案治疗CTX750mg/m,静脉推注,第1天阿霉素ADM50mg/m,静脉推注,第1天长春新碱VCR1.4mg/m,静脉推注,第1天泼尼松PDN50mg,每天2次,口服,第1~5天每3周重复1次。观察组采用CTOP方案,以同等剂量的THP取代ADM,其他治疗均与对照组相同。1.3疗效判定标准根据世界卫生组织WHO实体瘤疗效评定标准评闭,完全缓解CR肿瘤完全消失部分缓解PR肿瘤体积减小50%以上稳定SD肿瘤体积减小或增大25%,或出现新的病灶。肿瘤体积测量采用CT或MRI。1.4统计学分析计量资料采用均数4标准差表示,经SPSS11.5软件分析,采用t检验,计数资料采用X检验,P0.05两组骨髓抑制、恶心、呕吐和肝功能异常发生率比较.差异无统计学意义|P0.05,THP组的脱发率、心电图异常发生率均低于ADM组.05,故最终得到结论THP、ADM治疗NHL疗效相似,但THP导致的脱发、心脏毒性低于ADM。周健强13l对38例老年NHL患者采用THP、CTX、VCR、PDN联合化疗,结论为以THP为主的THPCOP方案治疗老年NHL安全有效。本研究结果与以上报道结果相符。综上所述,CTOP方案治疗老年NHL疗效满意,且不良反应少,是目前治疗老年NHL的理想方法之一,笔者将积累更多的临床资料进行深入研究。f参考文献l1陈大伟,顾卫宏.老年颅内非霍奇金恶性淋巴瘤的诊治体会阴.实用医学杂志,2009,2527g.2】周际昌.实用肿瘤内科学fM】.北京人民卫生出版社,20034546.3】余蓉晖.3O例非霍奇金淋巴瘤细胞性自血病临床分析册.中国医师杂志,2004,6460.【4】王英娟,綦振家,孙晓琳,等.42例非霍奇金淋巴瘤性白血病临床分析叨.临床荟萃,2007,22221637.5乔建功.头颈部结外型非霍奇金淋巴瘤20例l临床分析明.齐齐哈尔医学院学报,2005,261232.【6张敏.结外非霍奇金淋巴瘤5O例临床分析.中国乡村医药,2008,15435.7周立强.非霍奇金淋巴瘤的临床研究进展【J】.癌症进展,2003,125.【8郭搏,朱宏丽,李素霞,等.脂质体阿霉素为主方案治疗高龄非霍奇金淋巴瘤的临床研究『J1.中华保健医学杂志,2009,114272274.9吴晓雄,曹永彬,刘周阳,等.伊立替康联合米托恩醌治疗难治/复发性非霍奇金淋巴瘤的疗效观察叫.临床血液学杂志,2009,224366367.【1oJ贾彦焘,贾英杰,赵成,等.毗柔比星联合化疗治疗晚期肿瘤37例临床观察『J】,肿瘤研究与临床,2005,17136.f1l】王亚兰,王丽霞,银素芳.CTOP与CHOP方案治疗老年非霍奇金淋巴瘤的临床对照研究『J】.中国肿瘤l临床与康复,2007,145453.12】徐聪琴,陈善,郑翠苹.以吡柔比星为主联合化疗方案治疗老年非霍奇金淋巴瘤的临床观察.现代实用医学,2009,215.492493.13】周健强.THPCOP方案治疗老年非霍奇金淋巴瘤38例l临床观察叨.中外医疗,2009,282660.收稿日期20091117

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