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吡柔比星为主的联合化疗方案治疗老年非霍奇金淋巴瘤临床研究.pdf

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吡柔比星为主的联合化疗方案治疗老年非霍奇金淋巴瘤临床研究.pdf

2010年2月第7卷第4期·论著·吡柔比星为主的联合化疗方案治疗老年非霍奇金淋巴瘤临床研究张玉生(河南省商丘市第一人民医院,河南商丘476000)【摘要】目的:观察吡柔比星为主的联合化疗方案(CTOP方案)治疗老年非霍奇金淋巴瘤(NHL)的临床疗效。方法:将我院2008年2月~2009年4月收治的61例老年NHL患者随机分为观察组(31例)和对照组(30例),分别采用CTOP方案和CHOP方案治疗。结果:观察组的完全缓解率高于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05),具有可比性。1.2治疗方法对照组采用CHOP方案治疗:CTX750mg/m,静脉推注,第1天;阿霉素(ADM)50mg/m,静脉推注,第1天;长春新碱(VCR)1.4mg/m,静脉推注,第1天:泼尼松(PDN)50mg,每天2次,口服,第1~5天;每3周重复1次。观察组采用CTOP方案,以同等剂量的THP取代ADM,其他治疗均与对照组相同。1.3疗效判定标准根据世界卫生组织(WHO)实体瘤疗效评定标准评闭,完全缓解(CR):肿瘤完全消失;部分缓解(PR):肿瘤体积减小50%以上;稳定(SD):肿瘤体积减小或增大25%,或出现新的病灶。肿瘤体积测量采用CT或MRI。1.4统计学分析计量资料采用均数-4-标准差()表示,经SPSS11.5软件分析,采用t检验,计数资料采用X检验,P0.05);两组骨髓抑制、恶心、呕吐和肝功能异常发生率比较.差异无统计学意义(|P>0.05),THP组的脱发率、心电图异常发生率均低于ADM组(.05),故最终得到结论:THP、ADM治疗NHL疗效相似,但THP导致的脱发、心脏毒性低于ADM。周健强[13l对38例老年NHL患者采用THP、CTX、VCR、PDN联合化疗,结论为以THP为主的THP—COP方案治疗老年NHL安全有效。本研究结果与以上报道结果相符。综上所述,CTOP方案治疗老年NHL疗效满意,且不良反应少,是目前治疗老年NHL的理想方法之一,笔者将积累更多的临床资料进行深入研究。f参考文献l…1陈大伟,顾卫宏.老年颅内非霍奇金恶性淋巴瘤的诊治体会阴.实用医学杂志,2009,25(2):7g.[2】周际昌.实用肿瘤内科学fM】.北京:人民卫生出版社,2003:45—46.[3】余蓉晖.3O例非霍奇金淋巴瘤细胞性自血病临床分析册.中国医师杂志,2004,6(4):6

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