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丙氨酰-谷氨酰胺双肽对腹部术后病人肠道通透性和应激反应的影响.pdf

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丙氨酰-谷氨酰胺双肽对腹部术后病人肠道通透性和应激反应的影响.pdf

343第15卷第6期肠外与肠内营养V01.15NO.62008年11月PARENTERALENTERALNUTRITIONNOV.2008论著丙氨酰.谷氨酰胺双肽对腹部术后病人肠道通透性和应激反应的影响全竹富,袁志超,黎介寿南京军区南京总医院解放军普通外科研究所,江苏南京210002摘要目的观察给予丙氨酰谷氨酰胺ALNGIN双肽对腹部术后病人早期肠道通透性和应激反应的影响。方法将20例腹部手术病人分为研究组和对照组,每组各10例。从术后第1天开始,研究组病人静脉给予ALNGIN双肽0.5G/KGD,共4D;对照组病人给予同等容量的等渗盐水。于手术前、后分别检测尿乳果糖/甘露醇L/M比值和血浆GIN浓度、二胺氧化酶DAO、皮质醇和IL6等。结果对照组术后第5天血浆GIN浓度较术前下降16%;研究组较术前升高17%,明显高于对照组P0.05。研究组术后第5天血浆DAO和尿L/M比值均较术前明显降低,并显著低于对照组,皮质醇和IL6的恢复明显优于对照组。结论静脉给予AL|LGIN双肽能改善腹部术后病人的肠黏膜屏障功能,减轻术后早期应激反应,有利于术后的快速康复。关键词谷氨酰胺;肠黏膜屏障功能;应激反应;加速康复外科中图分类号11574.4文献标识码A文章编号1007810X200806034304EFFECTSOFALANYLGLUTAMINEDIPEPTIDEONPOSTOPERATIVEINTESTINALPERMEABILITYANDSTRESSRESPONSEQUANZHUFU,YUANZHICHAO,LIJIESHOURESEARCHINSTITUTEOFGENERALSURGERY,JINGLINGHOSPITAL,MEDICALCOLLEGEOFNANJINGUNIVERSITY,NANJING210002,JIANGSU,CHINAABSTRACTOBJECTIVETHESTUDYWASDESIGNEDTOOBSERVETHEEFFECTSOFALANYLDUTAMINEALNGLNDIPEPTIDEONPOSTOPERATIVEINTESTINALPERMEABILITYANDSTRESSRESPONSE.METHODSAPROSPECTIVE,RANDOMIZEDANDCONTROLLEDTRIALWASTAKEN.20PATIENTSWHOUNDER

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