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不同给药方法治疗大面积海绵状血管瘤疗效观察.pdf

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不同给药方法治疗大面积海绵状血管瘤疗效观察.pdf

·742·中国皮肤性病学杂志2006年12月第20卷第12期ChinJDermVenereol,Dee.2006,Vo1.20,No.12不同给药方法治疗大面积海绵状血管瘤疗效观察ClinicalEffectofDifferentAdministeringWaysinTreatmentofLargeCavernousHamangioma肖小娥,王碗秋,王红梅,曹萍,苗春林XIAOXiao—e,WANGWan·qiu,WANGHong—mei,CAOPing,MIAOChun·lin[摘要]目的探讨大面积海绵状血管瘤治疗的新方法。方法将96例大面积海绵状血管瘤患者随机分为A、B、c三组,每组32例,每日采取不同的方法向瘤体直接注射40%医用尿素5~15mL,至瘤体变硬、萎缩,被纤维组织替代。A组采用安全留置针置入瘤体血窦给药,B组采用动脉插管置管给药,c组采用多部位局部注射给药。结果A组疗效明显高于B组和C组(P均0.05)。入选标准:年龄3~35岁,皮损面积>3.0cmX5.0cm,临床上确诊为海绵状血管瘤,家属及患者愿意接受本治疗方案并坚持完成者。年龄<3岁者,腹、会阴部血管瘤患者及伴有血小板减少者除外。1.2方法1.2.1材料18~22号安全留置针、透明敷贴(德国贝朗公司生产),正压接头,带4号半针头的5ml注射器,40%的医用尿素(自制剂,组分:医用尿素10g,生理盐水25mL,2%利多卡因2.5mL),2%碘酒,75%医用酒精。1.2.2治疗方法A组:根据瘤体大小选用适宜型号的安全留置针,常规消毒穿刺部位,从瘤体边缘正常皮肤处以35。一45。角缓慢进针,见到回血后适当降低进针角度,同时将留置针的外套管向瘤体血窦推进,左手的中指按压套管针尖端(防止血液溢出),右手退出针芯,连接正压接头,用透明敷贴固定留置针,治疗前常规消毒正压接头,注入40%的尿素5~15mL.1次/d。B组:根据年龄及病变部位在全麻或局麻下行动脉插管,置入硅胶管,外接正压接头,给药方法同上;c组:常规消毒皮肤,根据瘤体大小用4号半针头的5mL注射器取一处或多处局部注射给药,观察3组患者疗效、疗程及并发症,以海绵状血管瘤缩小、塌陷、变硬、部分消失为疗程结束的指标,1~3个[作者单位]西安交通大学第二医院小儿外科,陕西西安710004[作者简介]肖小娥(1959一),女,陕西省西安市人,副主任护

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