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彩色多普勒超声在诊断甲状腺疾病中的临床应用.pdf

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彩色多普勒超声在诊断甲状腺疾病中的临床应用.pdf

北方药学2011年第8卷第9期彩色多普勒超声在诊断甲状腺疾病中的临床应用王丽影(黑龙江省大庆油田总院集团五官医院大庆163412)摘要目的探讨彩色多普勒超声对于甲状腺疾病的诊断意义。方法回顾性分析108例甲状腺疾病患者的彩色多普勒声像图特征,对其形态、边界和回声情况都进行基本的资料收集。结果高频彩色多普勒超声能清晰显示甲状腺的形状、内部回声、周边回声G80病G81内部回声分G82情况、G83G84、形态大G85,对G86G87G88G89部G8AG8B结G8CG8DG80G8EG8F情况进行G90G91。彩色多普勒超声诊断对甲状腺疾病的G92G93性、特G94性和G95G96性G97G98G99。结G9A彩色多普勒超声诊断G9B甲状腺疾病G9CG9DG9EG9F、G95G96的方法,对GA0期GA1GA2甲状腺内病GA3GA4GA5GA6其GA7GA8性,对GA9GAAGABGACG80GADGAE的GAFGB0G88GB1GB2意义。关键词多普勒超声甲状腺GA9GAAGB3GB4中图分类号R581111111111111111111文献标识码B11111111111111111文章编号16728351(2011)09006001甲状腺疾病GA1病GB5GB6高,甲状腺病G81的GA0期GA9GAAGB7GA2GB8GB9显,GA2分析GBA院2005年5GBB~2011年5GBBGBCGA9GAAGBDGADGAEGBE病GBFGC0GC1的108例甲状腺疾病患者的彩色多普勒超声声像图特征,GC2探讨彩色多普勒超声诊断甲状腺疾病的GA9GAAGC3GC4。对于甲状腺疾病的诊断G88GC5GB1GB2的意义。1资料与方法1.1GC6GC7资料108例患者GC8,GC9性48例,GCA性60例,患者年GCB16~76GCC,GCDG97年GCB46GCC。51例GBC甲状腺GCE能GCFGD0诊断G9B甲状腺GCE能GD1进,GA9GAA内分GD2对GD3GABGACGBEGD3状GD4GD5GD6G96诊GD716例GBCGADGAEGBEGC0GC1G9B甲状腺GD8GD720例GBCGD9GDAGDBGDCGBDGADGAEGBEGC0GC1G9B结GDD性甲状腺GDE,21例GBCGADGAEGBEGC0GC1G9B甲状腺腺GDF。GE0GE1病GE2GE3患甲状腺GCE能GD1进30例,甲状腺GD89例,GA9GAAGE4G80G89部GDEGE546例,GE4G80G89部G8AG8B结GDE大者9例。1.2方法GE6GB4GE7GE8GE9SonalineAnatarG80PHILIPSGEAGEB彩色多普勒超声诊断GEC,探GED频GB5G9B7.5~10.0MHz,患者GEEGEFGF0,GF1分GF2GF3G89部,GF4GF5GF6、GF7、GF8多GF9GFAGFBGFC甲状腺G80周G84GFDGFE情况,GDCGCF甲状腺GFF右侧叶G80峡部大G85、形态、GC1质回声,GA4且两侧对比,GB1点对病G81部GF0、病GA3大G85、形态边界、内部回声、彩色多普勒G8EG8F分G82情况GC2G80G88无G89部G8AG8BGDE大进行G90G91。2结果108例甲状腺疾病GC8单侧病G8173例,占68,其GC8GFF侧40例,右侧33例GD7双侧25例,占23。单纯甲状腺GCE能GD1进31例,结GDD性甲状腺GDE20例,甲状腺腺GDF21例,甲状腺GD8伴G8AG8B结GDE大者16例。3讨论甲状腺GDE块多见于GC8、青年妇GCA,大部分患者无GB9显GD3状,GDE块声像图特征具G88多样化G80复杂化,甲状腺疾病的超声影像GC8的声学特征G80G8EG8F动力学改G81,反映了病GA3的形态、大G85、边缘、内部结构G80G8EG9D的信息,还可G92G93GDCGCF病GA3的钙化,同类GDE块可G88GB8同声像图改G81,GD6同GC6种声像图也可GC2出GA2于GB8同类的GDE块GC8,同时甲状腺还可出GA2GB8同种类GDE块GA4存的GA2象,从GD6形成错综复杂的声像特征。本文总结GBA院GBC超声GDCGFC,GC2甲状腺GCE能GD1进、结GDD性甲状腺GDE、甲状腺腺GDF和甲状腺GD84种多见。3.1甲状腺GCE能GD1进的超声图像整个甲状腺普遍GDE大(包括峡部),两叶对称性、G97匀性增大,边缘多GF5则,内部回声G9B密集细G85光点,低、GC8等强度,光点分G82G97匀GBDGB8G97匀,GC6GC7无结GDDGD7甲状腺GDE大可G9B正GF4的2~3倍,严GB1时可压迫G89动脉鞘,GE6G8E管G8DGF0,GC1时显像G88时可见G8E管增多和G8EG8F加速征象。甲GD1的彩色多普勒成像(CDFI)的特征(1)甲状腺GC1质内G8EG8F信号极G9B丰富,可分G9B2型①绝大多数呈弥漫点状和分G80状彩色G8EG8F分G82,G81G82甲状腺G83G84征GD7②G85数呈G86G87性分G82,G88G84G89征。(2)甲状腺G8A、G8B动脉增G8C,G8EG8FG8DG8EG8F样。(3)频G90多普勒G9B低G91G92的高速动脉G93G8F频G90,G94GC4速度大于70cm/s时可见速度G98高的G95脉G8CG96频G90。(4)甲GD1G8EG8F速度的增G97可G98T3、T4的G99高GD6G97G9A。3.2甲状腺结GDDGDF超声图像G9BG9C声像图显示甲状腺G88GB8同G9D度G9E对称性GDE大,GC1质光点G9F增GA0,分G82GA1G97匀,结GDD形态G9BGA2形GBDGA3GA2形,回声多G9BGC8等GA4强回声,等回声GBD低回声1,多数结GDD边界GA1清晰,无包GA5,无声GA6。彩色多普勒G8EG8F(CDFI)显示多数结GDD内无G8EG8F信号,G85数结GDD内GA7见点状G8EG8F信号。3.3甲状腺腺GDF甲状腺正GF4,可见GA8G87性GDE大,GDFGA9多呈GA2形GBDGA3GA2形,GF4单GA1,内部回声多样,可分G9BGC1性、GAA性、GABGAC性。GC2GC1性多见,呈G97匀低回声GBD等回声,GDFGA9边界多清晰,包GA5光GAD,GBE方回声增强,多数周边可见声GA6,其周G84腺GA9GFDGFE正GF41。彩色多普勒G8EG8F(CDFI)显示腺GDF周边的声GA6GAE可见G98丰富的动G95脉G8EG8F型号,呈G82GAFGB0征,腺GDF内部可见G85GB1G8EG8F信号。3.4甲状腺GD8的超声图像超声图像显示GD8GDE侧甲状腺增大,形态GD5GF4,GDE块形态GB8GF5则,GC2单GA1G9B多,多无包GA5光G96和GA6GAF,多数甲状腺GD8GC2GC1质、GB8G97质低回声G9BGB2,GB3GB4GED状GD8的声像图特征G9B图像G8A呈GA2GC1质性GDE块GBDGAAGDE内GC1质部分G88GB5GB6状钙化,单GA1GC1质性低回声结GDD,图像GC8伴G88强GB7GB8等的回声GDE块,GDEGDFGA7GB8GB9G89部GBAGBB,GBC清晰GA7见G89G8AG8B结GDE大。GBDGBE性GD8的声像显示GBFGB9显的G86彩色多普勒G8EG8F动力学,GDEGC0内G8EG8F显示GB586,G8EG8F丰富G9D度G98GDEGC0增大GD6增G97GD7GC1样GD8图像G8A多G9B单GA1结GDD,形态GB8GF5则,无GB9显包GA5G80GC2化,GA7见GC3G85钙化,结GDD内部彩色多普勒G8EG8F丰富。G98GC5GC4GC5的GA1GC6,超声成像的质GB1GC7GC8G9C高,成像信息GC7GC8丰富,超声GDCGFCGC9甲状腺疾病G80甲状腺GA7GA8性疾病GA5GA6诊断GC8的GCAGB4GC7GC8GCB显。彩色多普勒超声GCCG88无GCD、GBCGCE、GA7GB1复GDCGFC的GCF点,GD0GCAG9B甲状腺疾病GDCGFC的GD1GAF方法。参考文献1周GD2GD3,GD4GD5学.超声医学M.第GD6GD7,北GD8GC4学GC5GAE出GD7GD9,2002379384.60万方数据

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