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参松养心胶囊对病人室性早搏及窦性心率震荡现象的影响.pdf

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参松养心胶囊对病人室性早搏及窦性心率震荡现象的影响.pdf

512·传统医学与康复·!查笪壅筮匿堂壅查!生旦筮鲞箜塑Ch~inJCardiovascRehabilMed,Oct2007.v_o】16N5参松养心胶囊对病人室性早搏及窦性心率震荡现象的影响黄绍湘,解蓓,杨小英摘要:目的:观察参松养心胶囊治疗病人室性早搏(VPB)的效果及对窦性心率震荡(HRT)的影响。方法:按21比例随机分组,对照观察参松养心胶囊与心律平片的疗效。试验完成:治疗组84例,对照组42例,疗程均为4周。结果:(1)治疗组室性早搏疗效高于对照组(P0.05)。治疗组给予口服参松养心胶囊(石家庄以岭药业股份有限公司生产,批号:061122),每粒0.40g,含生药1.53g,每次4粒,3次/d;对照组给予口/]ff.4,律平片(石家庄市新华制药厂生产,批号:040807),每次150mg,3次/d;余治疗方案相同,疗程均为4周。观察指标及测量方法:观察治疗前后24h动态心电图室性早搏总数的变化情况。室性早搏疗效判定标准,参照1995年卫生部颁布《中医新药治疗心悸的临床研究指导原则》制定【2]。动态心电图检查分析:显效:室性早搏次数较治疗前减少90以上;有效:室性早搏次数较治疗前减50%以上;无效:室性早搏次数较治疗前减少≤509/6,甚至无变化或加重。HRT测量方法:由两名有经验的心内科医生用手工方法共同测量24h动态心电图中反映HRT的两项指标:TO和TS。测量者对临床分组不了解。去除心房颤动、干扰、伪差,选择符合条件的室早(室早前2个和室早后20个搏动均为窦性心率),计算TO和TS。TO代表室早后窦性心率的加速,TO的中性值为0,TO>0表明室早后初始阶段窦性心率减速,TO2.5ms/RR间期时,表明窦性心率存在减速现象,而<2.5ms/RR间期时,表明窦性心率不存在减速现象。TS计算方法:首先测定室早后前20个窦性心率的RR间期,并以RR间期为纵坐标,RR间期的序号为横坐标,绘制RR间期值的分布图,再用任意连续5个序号的窦性心率的RR值计算并做出回归线,其中正向的最大斜率为TS的结果。1.3观察指标观察治疗前后一般体检项目情况,血、尿、便常规,肝、肾功能,心电图的变化等,详细记录用药期间不良反应。1.4统计学方法采用SPSS12.0统计软件进行统计分析。计量资料用配对t检验和独立样本t检验,计数资料用卡方检验或确切概率法,等级资料用Wilcoxon

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