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超声对妇产科急腹症的诊断意义.pdf

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超声对妇产科急腹症的诊断意义.pdf

医学信息2010年o7月第23卷第7期MedicalInformation.Ju1.2010.Vo1.23.No.7l临床医学超声对妇产科急腹症的诊断意义李珊珊,袁野,刘晓丹(黑龙江省鸡西市人民医院超声医学影像科。黑龙江鸡西158100)摘要:目的探讨超声诊断妇产科急腹症的意义。方法对84例妇产科急腹症患者超声检查,结合临床病理检查对照分析。结果超声诊断84例患者.急性盆腔炎16例,卵巢肿瘤蒂扭转4例,卵巢黄体破裂6例,异位妊娠48例,包括输卵管间质部妊娠3例,不全流产15例,难免流产13例,误诊4例。结论超声检查对妇产科急腹症的诊断准确率高、无痛苦,是一种方便、安全、快捷的检查方法,对急腹症患者能及时作出诊断.为临床早期诊断治疗提供了客观依据关键词:妇产科急腹症:超声;诊断意义妇产科急腹症是妇科急诊患者较为常见的疾病,因其发病急、病变进展快、病情严重时危及生命,需要及时做出病因诊断及治疗。超声检查快速、简便、无创、准确率较高,随着超声技术普及以及超声影像分辨率的提高,对妇产科急腹症的诊断准确性会有更大的提高。1资料与方法1.1资料我院2008年1月~12月入院84例妇产科急腹症患者,年龄21~52岁。临床上有明确的停经史36例,腹痛、腹胀、腹痛剧烈,伴有阴道出血或高热等症状68例1.2仪器及方法使用SIEMENSAdaraSa6000Logiq9型超声诊断仪,探头频率3.5MHz。患者取仰卧位,要求患者适度充盈膀胱,探头经下腹部、经阴道及经腹部、阴道联合探查。检查时注意观察子宫大小形态,内部回声人子宫周围有无异常,盆腔有无游离液体等。2结果超声诊断84例患者,急性盆腔炎l6例,卵巢肿瘤蒂扭转4例,卵巢黄体破裂6例,异位妊娠48例,包括输卵管间质部妊娠3例,不全流产15例,难免流产13例,误诊4例。3讨论3.1急性盆腔炎包括输卵管炎、输卵管积液、急性盆腔腹膜炎等,临床常表现为腹痛、常有发热、白细胞增高。后穹窿穿刺为非血性液体,当有输卵管积脓或输卵管卵巢形成脓肿时,超声图像见子宫一侧或双侧有不规则的肿块形成,肿块边界不规则,多为囊性回声,囊内透声欠佳,内有细弱光点或絮状强回声,肿块边界不清,与卵巢、输卵管界限不清,探头触及肿块疼痛,当渗出液较多时,在子宫旁可见包裹性透声差的液性暗区一3.2卵巢肿瘤蒂扭转该病发生于任何年龄的妇女甚至儿童,常见于青年妇女,卵巢肿瘤发生扭转

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